“去做个B超吧……顺便验血查看一下抗体,如果有粪便,留个粪便去做粪便检查……”
李冬梅那边说,
周墨麻利开单,而且用了加急,不用排队预约,只需要排在急诊后面就行了。
一个小时后,
B超结果出来了。
4条蛔虫!
其中一条还挺大的,简单测量起码有10cm以上!
简直‘茁壮成长’啊!
女病人倒是淡定,毕竟服用蛔虫卵的时候,就有想过这种场景。
周墨三人都给整无语了。
“赶紧吃药,杀虫吧!”
李冬梅有点心惊胆战。
这蛔虫别看它缩在肠子里,看起来听话。
但是蛔虫喜欢钻孔。
如果说大量食入辛辣食物时,或者其他刺激食物, 刺激到了蛔虫, 那它就会躲, 钻进你胆道、胰管、肝脏、脏器……
万一它钻出肠子,跑到腹膜,粪水进入腹膜,那就是急性腹膜炎了,严重的都能致死。
如果入侵到肺部、心脏就更麻烦了!
简直定时炸弹。
李冬梅把这些说给女病人听,吓吓这个胆大的女人。
“什么?这么严重?”
女病人脸色发白。
这一刻,感觉自己肚子开始胸痛了起来,仿佛蛔虫钻进了心脏里。
嗒嗒嗒~~~
药开好了。
李冬梅赶紧将药单递给她, 连恐带吓:
“赶紧去药方拿药,然后马上吃下去,不要离开医院,有不对劲地话马上去急诊……”
女病人慌乱了起来, 生怕自己马上死翘翘。
“等下……”
周墨这时候说道:“我给你开个加急的胸B超,等下吃了药, 马上去B超哪里,让B超医生看看心肺等地方有没有蛔虫……”
女病人已经吓得眼泪都出来了, 连连点头:“谢谢医生!”
拿着单, 夺门而出。
周墨三人,对视一笑。
此时,已经是17:00了。
还剩3個病人没看,花了10分钟,全部搞定。
一天门诊,就这么结束了。
……
……
第二天,
继续上班、查房、组内查房,写医嘱病程……
正当周墨忙碌的时候,
张洛珈喊道:“周墨,走,跟我去一趟心内科那边,会诊。”
今天张洛珈老师的会诊班,要到处跑。
“好的!”
“老师,我们也想去!”
“走吧。”
然后,张洛珈就带着周墨、李冬梅、黄志超出了值班室。
其他组的医学生,包括黄一明,一个个羡慕不已。
虽说张洛珈老师表面看起来冷冰冰,但是对学生却是极好,悉心指点,创造机会给周墨三人不断学习。
而黄一明他们12个医学生,上级老师都不怎么带他们去门诊、其他科室。
……
心内科。
对于消化内科的人来说, 心内科是周墨的主场。
周墨一进门,
“哇,周医生,你回来了!”
“欢迎欢迎!”
“好久不见了。”
“周墨!”
“周墨,听说你现在成网红了啊,200多万粉丝。”
周墨一走进心内科,众多问候的声音就紧随而来,十分热烈。
众多医生护士,都十分热情。
李冬梅、黄志超为之咋舌。
黄志超:“我去,周墨在这心内科,很受欢迎啊。”
李冬梅:“好像周墨是从心内科出去的。”
黄志超:“要是我回原来的肾内科,估计都没人跟我打招呼。”
李冬梅:“你想得太乐观了,其实压根就不会有人记得你的名字。”
黄志超囧rn:“…………,好有道理……扎心了,梅姐,你不说这个我们还是好朋友!”
旁边的张洛珈,也有点惊讶周墨在心内科的受欢迎程度。
而心内科的新人们,又何尝不惊讶周墨的受欢迎程度?
“这人是谁啊?”
“好像是周墨。”
“我们医院的网红医生……”
“是个吊毛……”
这时候,
陈兵师兄走了过来。
“洛珈师姐……咦,周墨,你也来了?”
周墨讶异:“师兄,是你的病人要会诊?”
陈兵师兄点头:“对,有一个高血压病人,头痛很厉害,但又找不到原因,因为头痛太厉害,所以就入院来慢慢查了。”
周墨对李冬梅等人说道:“这位是陈兵师兄,是我在心内科的带教老师,很棒的一位老师,对我非常好。”
陈兵师兄微笑跟李冬梅等人打招呼。
“走,去病房。”
“这个病人,已经住院3天了,没找到原因,也做了科内会诊,但是就是没找到原因,所以想着是不是其他科的病因,正好洛珈师姐我熟悉,就请洛珈师姐过来帮我看看……”
陈兵带着张洛珈,还有周墨三人,走进了病房。
进了病房,
周墨等人下意识打量了一下床上的病人。
中年男人,
年龄大概30岁,脸色不是很好,苍白,带着点虚弱,仿佛‘风烛残年’那种,不像是30岁的壮年摸样。
“啊嗤~~~~”
这时,中年男病人打了一个喷嚏。
陈兵师兄来到床前,跟男病人交流了一下,然后就开始给周墨等人介绍病情。
“病人有高血压病史1年,没怎么注意吃药……”
“半年前,开始头痛,然后吃降压药,病情比较反复,血压控制并不太好,降压药换了几种也不太行……然后一直到现在,头痛开始越来越厉害……”
“做过了脑颅CT、mr……都没找到原因,没有器质性病变等……”
高血压的原因有很多。
肥胖、饮食(过多的钠盐可以使血压升高)、吸烟、酒精、遗传(目前认为遗传是成人高血压的决定性因素)。
关于高血压的发病病因,是全世界科学家在不断探索的难题,大部分高血压患者的病因至今仍未明确。既往将这类高血压称为“原发性高血压”,但这个名称已经成为过去式,全部都叫‘高血压’。
如果一般情况,高血压吃药控制就好了,没必要找原因。
但是眼前这个中年男病人,剧烈头痛,只能认为是高血压导致的,那就最好能找到高血压的原因,然后有效控制高血压。
陈兵师兄继续:“做了心电图,没问题……体格检查没问题……”
“血常规、肝功肾功、肝胆脾胰泌尿B超……”
“所有基础检查都查过了,没什么特别的……”
“对了,这两天因为使用过降压药氢氯噻嗪,可能是因为有利尿成分,所以有低钾血症,不过已经补钾了……”
“还有,腹痛腹泻,这两天突然出现的,但是吃的都是饭堂的饭菜,所以就找你们消化内科来帮忙看看……”
陈兵师兄一顿病情陈述。
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