“血钙异常增高,说明有骨溶解、破坏的表现,结合胸腰椎和胸廓骨质疏松的表现,这多少能说明一些问题了……”
陈博顿了顿,看到几个主任这时候都陷入了沉思,继续道:
“我们要注意,这个病人才45岁,还是男的,怎么会出现这个明显的骨质疏松?”
陈博再次用问询的眼光看着几大主任。
后者好像抓住了一些点,但是又一下子说不上来……
不过看到陈博面对几大主任侃侃而谈的样子,管床医生吴思琪眼中倒是多了一丝异彩。
“陈医生,你的判断是什么?”
这时候肾内科朱主任也被挑起了兴趣,问道。
朱主任现在觉得很好奇,因为陈博说的内容都是很容易就看到的东西,但是恰恰是在场的主任都忽略掉的内容……
看到众人都目光都汇集到自己身上,陈博也没有再吊大家的胃口,他给出了自己的判断:
“我的判断,这个是属于血液内科的病——
多发性骨髓瘤!”
陈博的话一出,办公室陷入了短暂的安静,几个主任都在思考陈博结论的可能性。
“这个病会引起患者正常的免疫球蛋白收到抑制,所以免疫力低下,容易发生感染……”
“所以病人反反复复出现发热,我觉得刚才张主任的分析很有道理,可能是细菌和真菌的混合感染……”
“当然,这个是我的判断,但是诊断还是得血液内科的专家来下,还得有血清蛋白电泳,M蛋白检查和骨髓穿刺检查的结果来综合诊断……”
陈博刚才查看病人多时候,已经开启了诊断大师区扫描,病理已经做出了诊断,所以他其实很有信心,当然这个过程他是没办法对众人解释的。
陈博说完自己的意见之后,办公室开始出现骚动。
肾内科的蔡主任马上让医务科的代表联系血液内科的专家过来参加会诊。
几个主任又重新翻看了病人的抽血和拍片的结果,结果确实和陈博说的一样……
这时候几个主任的感受就不一样了。
不管陈博的判断是不是准确,起码他发现了他们都没有注意到的结果,而且这个结论是他们想都没有想到的。
几大主任都好奇心也彻底被勾起来了,所以这时候没有谁再找借口离开,而是坐等血液内科的专家过来会诊。
经过医务科代表甘建树的联系,血液内科陈明东主任匆匆赶来。
看到几个主任都在等自己,陈主任有些诧异的同时又暗自高兴。
他作为主任,也经常参加这种会诊,所以他是知道惯例的。
一般各个科室的主任都说完自己意见之后,就会各自找借口离开,不会坐在这里特地等某个人。
所以现在自己的重要性就体现出来了……
陈主任的虚荣心暗暗满足了一把。
他又哪里知道,几个主任会留在这里,都是听了陈博的判断之后,好奇心作祟……
……………
陈主任到了之后,先详细看了病人的资料,然后又去亲自问了病人情况,查体……
这一套流程和刚才几个主任一样。
专科的医生确实不一样,和其他几个主任不同,陈主任没有忽视病人血钙和骨质疏松的情况,结合贫血……
陈主任刚想说出自己的猜测,这时候一句话打断了他的发言。
“不好意思,不好意思,临时被抓去开会,刚赶回来,迟到了……”
众人看到陈博科室的韦主任风尘仆仆的从门口走进来。
和医务科的代表及几个主任打了声招呼,韦主任坐在陈博旁边,侧身细声问道:
“看了病号了吗?我们这边是什么情况?”
“没我们什么事”,陈博答道:
“您回来了,我就先回去处理病号了……”陈博用手比划了个“走”的手势。
“那你回去吧,这边我看着就行了。”
韦主任挥手道。
陈博得到肯定答复,起身对众人做了个“不好意思,我先走”的手势,就抽身离开了。
结果是怎么样他已经知道了,所以再待在这里没有什么意义了,还不如回家看看史莱克七怪在海神岛修炼升级……
“陈主任,你的考虑是什么?有你们科的问题吗?”
陈博离开之后,肾内科朱主任看着沉思的陈主任,问道。
陈主任没有马上回答,而是先问了一下各专科主任的判断之后,才说出了自己的意见:
“我听了几位专家的意见,我觉得都很有道理,不过这个病人有点奇怪,那么年轻就出现了骨质疏松,而且一个壮年男性,贫血这么明显,我觉得还是不能排除我们血液方面的问题……”
“具体是什么我还没有定论,不过我建议先做个骨穿看看……”
陈主任的话一说完,在坐的主任除了韦主任不知所以然,全都面面相觑……满脸震惊!
“这是什么反应?我的说法很奇怪吗?”
陈主任看到众人的反应,心里疑惑道。
他那里知道,在他之前陈博已经分析出了他说的这些内容,而且比他更进一步的是,陈博直接把诊断都给说出来了!
这会听到陈主任的判断,也考虑可能有血液方面的问题,他们怎么能不震惊……
“陈主任,刚才骨科的陈医生说考虑是多发性骨髓瘤,您觉得这个诊断有依据吗?”
这时候陈博口中的好拖吴思琪满脸好奇的问道。
“多发性骨髓瘤?……”
“对呀,我怎么没想到!”
陈主任听吴思琪这么一问,激动得拍大腿道:
“我就说这个病人血钙和骨质有点奇怪,一下子没反应过来……等等,你说的是骨科的陈医生诊断的?哪个陈医生?”
陈主任这时候抓到了重点,问道。
“就是刚才坐你右手边那个陈博陈医生。”
吴思琪回答道。
“就是那个我们医院最近重点宣传针灸救人的那个陈博!”
这时候医务科代表甘建树补充说道。
“是他啊?那他刚才是怎么分析的?”
陈主任这时候已经顾不上主任该有的适当拿捏,好奇问道。
“他是这么跟我们说的……”
接下来吴思琪又复述了一遍陈博的话。
“人才啊……”
陈主任听完吴思琪的话后,喃喃说道:
“不愧是医院领导看重的人才,陈医生名副其实!”
吴思琪和几个主任心里也产生了一致的评价。
而晚到的韦主任听了众人的话后觉得云里雾里的,心里嘀咕道:
“我又错过了什么……”