遍诊法,现代临床医学已经很少采用。
普遍常见的诊脉法,都是寸口诊法。
寸口诊法,便是切的手部脉。
姜回春教导的这种诊脉法,即是寸口诊法。
寸口又称气口或脉口,在病变时反应较敏感容易感知。
所以从寸口脉象变化既可了解机体正气盛衰和营卫气血运行情况,又可判断病邪对脏腑的影响。
寸口分寸、关、尺三部。
高骨对应的桡动脉搏动部位是关部,关之前则为寸部,关之后则为尺部。
寸关尺的称呼,最早见于《黄帝内经》,寸口诊法则发展于《难经》。
人体有双臂,因此,两手各有寸关尺三部,共六部脉。
左右两手的寸、关、尺三个部位分别对应着不同的脏腑。
左手之中,寸对应心和膻中,关对应肝和胆,尺对应肾的肾水和腹中。
右手之中,寸对应肺和胸中,关对应脾和胃,尺对应肾的命门和腹中。
这些知识,许多医书都有记载。
陈正以前早就翻了个遍,对此十分了解。
但他并没有表露,依旧耐心地听着姜回春的讲解。
姜回春娓娓道来,将切脉的基础知识,全都讲述了一遍。
切脉的知识讲述完以后,姜回春喝了口茶,润了润嗓子,便是接着讲述人体脉象。
“脉象是一种生物信息传递现象,是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。”
讲述脉象知识的时候,姜回春则是从书柜中取出了一份有些泛黄的教材递给了陈正。
这份教材,是他早些年写出来的,是中医学入门的相关知识。
其中包括了切脉及脉象等的初步解释,以及他的部分经验之谈,和对这些知识的个人见解。
“人体大致有28种脉象,每一种脉象都是对人体机能的反映,都有所对应的病症范围。”
姜回春将教材递给了陈正,接着讲道:“一般情况下,我们常见的人体脉象大致有平脉、浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉、促脉、结脉、代脉等。”
“这些脉象中,平脉则是正常人的脉象。平脉,又称常脉。而常见的怀孕的脉象通常是滑脉,又俗称喜脉、孕脉。”
“而浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、弦脉等脉象,则基本预示着人体出现了病症。”
一边讲解着,姜回春翻开了教材,示意着陈正道:“有关这些脉象的具体表现,及其相关的病症,我都有记录。下课以后,你可以自己再翻翻看。”
陈正粗略地翻看了两眼,便是看到其中的记录十分详细。
“谢谢师父!”
陈正由衷地感激道,姜回春对他的教导,都没有丝毫藏私。
“一会儿下课以后,你也可以去实践一下。庆华这段时间,大概会在这里暂住。他应该不会介意,配合你的检查。”
姜回春慈蔼一笑,看着陈正嘱咐道。
拿谢庆华这个房产大亨做实验小白鼠吗?
陈正错愕了下,自己这个老师父看来也很懂得资源利用嘛。
“一般情况而言,健康人的脉象应为一次呼吸跳4次。其脉象不浮不沉,和缓有序,尺脉沉取时,更应有力。”
姜回春喝了口茶,接着继续讲解道:“但你要切记,脉象并非一层不变的。无论什么脉象,都跟内外环境的关系十分密切。”
“像气候、年龄、性别、体质、劳逸及精神状态等因素,都会对脉象造成一定程度的影响。”
“另外,脉象也会随着环境而发生某些生理变化。例如一年四季,脉象有春弦,夏洪,秋浮,冬沉的变化。”
“年龄越小,脉搏越快。婴儿脉急数,青壮年脉多有力,老人脉稍弦,妇女脉象较男性脉象弱而略快。”
“胖人脉稍沉,瘦人脉稍浮,劳力之后,饮酒,饱食或情绪激动时,脉多快而有力。饥饿时脉象则较弱;脑力劳动者脉多弱于体力劳动者等,这些均应与病脉相鉴别。”
说完这些,姜回春话锋一转,接着补充道:“另外,还有一些特殊个例,少数人桡动脉走向异常,脉会不显现于寸口。”
“比如有的显于寸口的背侧,名曰‘反关脉’。有的从尺部斜向手背,名曰‘斜飞脉’。但这些个例,都不属于病脉,只是个人身体特征异于常人而已。”
陈正记下了姜回春的这些嘱咐,以及特别提醒。
这些看似几句话,但却格外重要。
错漏一句,也许就会导致陈正以后学医的方向差之千里。
因此,陈正始终认真听讲,牢记着姜回春的所有教诲。
这堂课,一直持续了几个小时。
临近中午一点钟时,春娘前来通知吃午饭,陈正今天的课业才结束。
吃过午饭以后,陈正没有歇息,便是开始认真地翻阅姜回春的那本教材。
花费了三个多小时,将教材全部翻完,心中大致有了印象。
陈正便迫不及待的带着教材,去了谢庆华的病房。
既然这里有着现成的实验小白鼠,那自己可得好好地珍惜机会。
起手就拿大亨人物练习,学医的人,有几个有这样的待遇?
果然是大树底下好乘凉。
拜得名师,学习的阶层都不一样。
陈正的心中,居然忍不住有些沾沾自喜。
“谢先生,今天感觉好些了吗?”
来到谢庆华房间,陈正便是笑呵呵的看着谢庆华问道。
拿人家做实验小白鼠之前,怎么也得热热场面吧?
“好多了,多谢小兄弟挂怀。”
谢庆华闻言,向着陈正拱手一笑。
陈正走上前去,看了下谢庆华的面色,发现对方的面色已经恢复了几分血色。
原本的蜡黄,也微微消退,恢复了正常人的肤色。
“不用谢,师父说过,医者仁心,这是我们从医者,应该做的事情。”
陈正笑着坐下,随即掏出教材,笑看着谢庆华道:“师父嘱咐我前来,再给谢先生检查一下。谢先生您看……方不方便?”
姜神医嘱咐过的?
谢庆华一怔,随即由衷笑道:“那就有劳小兄弟了!”
“不客气!不客气!”
陈正摆手一笑,然后靠着床头柜正襟危坐起来,示意着谢庆华伸出手腕。
谢庆华没敢迟疑,将手腕伸出来搭在了床头柜上面放置着的诊脉包之上。
陈正挽起衣袖,便是迫不及待的尝试着切脉。
前世看过不少医书,陈正早已对人体穴位及经脉知之甚祥。
所以,很快就准确的找到了寸关尺的位置。
然后认真地开始切脉,感受着谢庆华的脉象变化。
几分钟以后,对谢庆华的左右手六部脉都做了诊,再结合谢庆华的病症,陈正很快就有了了解。
谢庆华此刻的脉象,跟教材中的某种脉象格外相似啊。