302 打个赌吧(盟主看见俺师傅了加更×4)

关灯护眼    字体:

上一章 目 录 下一章

【告知书友,时代在变化,免费站点难以长存,手机app多书源站点切换看书大势所趋,站长给你推荐的这个换源APP,听书音色多、换源、找书都好使!】

“小吉,医生。”内科医生称呼吉翔的话语顿挫感极强,“孟医生这么急,你觉得是什么病?”

“腋窝下有皮下气肿,考虑是纵隔积气。”

“纵隔气肿?!”内科李医生噗嗤笑了出来,言语略有讥诮,“小伙子,你看见患者有外伤?”

“没有。”

“没有外伤,你诊断自发性的纵隔积气?说说看,哪来的?”内科李医生讥笑道。

在他看来,吉翔就是那种懂一点临床知识,但却半懂不懂,随便什么稀奇古怪的诊断都顺嘴往出说的年轻人。

无知者无畏么,学了一点皮毛就嘴上没有把门的。

“食管。”吉翔很肯定的说道。

他在系统手术室里被系统NPC教育了一顿,还想出来说一番。可是孟庆非一点就透,去摸了一下直接叫普胸准备病床。

太伶俐了也不好,吉翔一肚子的话想说却不知从何说起。

吉翔倒不是想要显摆,而是想“复习”一下。

“食管自发性破裂?哈哈哈,你见过么?还是上学的时候你们老师讲过呢。”内科李医生笑出了声,像是鹅叫。

“自发性食管破裂是指非外伤性引起的食管壁全层断裂,因临床表现无特异性,常常被误诊为心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、急性胰腺炎等。”

“……”内科李医生自己都不知道多久没听过这么专业的话语,如今这番话从一个学生的嘴里说出来,无比怪异。

他想要反驳,可吉翔说的都对,一时之间不知道从哪说起。

“病因呢,总不能好端端就这么破了吧。要知道食管是有弹性的,很难见到自发性破裂。至少我从医这么多年,基本没见过。”犹豫了一下,李医生问道。

“病因主要见于饮酒后和饱餐后剧烈呕吐,因胸腔负压引起食管壁内外压力差导致,由于食管没有浆膜层保护,尤其下段食管壁肌层较为薄弱的平滑肌,下段较容易被撕裂。”

吉翔说着说着,疑惑的看着李医生。

“李老师,病因很明确啊,应该没什么疑问。”

“……”李医生想骂娘。

吉翔也搞不懂,自己都说的那么清楚了,内科李医生怎么就不懂呢?

“主要表现为:剧烈呕吐后胸痛、胸闷、呼吸困难、纵膈气肿、皮下气肿等。呕吐→胸痛→皮下气肿为典型的三联症。”

“患者腋窝下有轻微的握雪感,我觉得孟老师已经有了诊断,就等着做个CT看见纵隔积气直接推去普胸。”

“切。”内科李医生没被吉翔吓住,他切了一声,“哪有那么巧的。我们内科,几乎每天都有喝多酒的、吃药的来急诊洗胃。你知道多久见一例食管破裂么?”

吉翔听出来内科李医生话语里的不高兴,没和他犟,只是笑了笑。

把系统NPC说的话又重复了一遍,吉翔对这个病症了解的更深了一些。

“一年都看不见一例!”内科李医生提高声音说道,“往下灌水,呕呕呕的吐,那么大的压力也没见有事儿。你这年轻人,在书本上学点东西就觉得临床常见,没见识。”

“症状都吻合的,李老师。”

“打个赌吧。”内科李医生笑了笑,“要是你诊断对了,后半夜外科来的小病我都处置。”

“要是你诊断错了呢,跟着我值三个班。”

内科李医生很羡慕孟庆非能有吉翔帮忙,他图穷匕见,说出自己的目的。

在内科李医生看来,自己必赢无疑。

“好。”吉翔笑道,“李老师,外科的小处置您……”

“其实内外科很多处置都差不多。”内科李医生不屑说道,“有大抢救我肯定不伸手,但阑尾炎、胆囊炎这些患者我自己处置,不找外科会诊。

大半夜的,还能有人来拆线么?再说,外科拆线有什么难的。”

说着,他哈哈一笑,“年轻人,今天就教你一个乖,书本上写的东西其实很少能在临床上遇到。我们常见的,只有书本上2%左右的疾病。”

吉翔没说话,内科李医生见吉翔沉默,更加认为自己对了,已经赢定了这儿年轻人,开始滔滔不绝的给吉翔讲临床上常见的内容。

过了半个小时,孟庆非拉着平车回来。

“小孟,患者呢?”内科李医生问道。

“送去普胸了啊。”孟庆非回答道。

内科李医生一怔,“诊断什么病?”

“食管自发性破裂,纵隔积气。”孟庆非道,“患者中午喝了点闷酒,吐了两口把食管给弄破了。下级医院的医生瞎弄,非说是急性心肌炎。”

“……”内科李医生呆住,没想到还真遇到了一个食管自发性破裂的患者。

“打完,收工!”孟庆非去洗手,出来后在白服屁股上用力的擦着。

他的白服是新换的,其他地儿都很干净,就是屁股的位置留着两道黑印,相当扎眼。

吉翔也不知道明明孟庆非经常洗手,表现的很爱干净,可为什么总是在白服上擦手,还总是在一个位置。

他没揶揄内科李医生,而是恭敬的说道,“孟老师,那我回去休息了。”

“去吧,你明天还有活呢,我明天下班回家休息,不一样。”孟庆非随口回答道。

“小孟,你去睡吧,后半夜有急诊我都先看着。”内科李医生无奈的说道。

“哦呵,老李你今天怎么大发慈悲了啊。”孟庆非奇怪的问道。

虽然内科李医生也没说什么,但是能值班的时候不做仰卧起坐,躺下可以安安稳稳的睡一两个小时,对急诊科医生来讲这是一件好事。

吉翔挥手告别,走出急诊科。

夜深人静,附二院的停车场上停的车也少了很多,夜风微冷。

吉翔和黑暗中的壮汉打了个招呼,也没着急回家,而是摸了摸口袋。

口袋里瘪瘪的,吉翔挠挠头。

总去系统手术室,总和王大校他们聊天,吉翔都习惯了思考的时候叼根烟。

找时间买一盒。

虽然吉翔知道这个习惯并不好,可是他已经不知不觉被带跑偏了。

【告知书友,时代在变化,免费站点难以长存,手机app多书源站点切换看书大势所趋,站长给你推荐的这个换源APP,听书音色多、换源、找书都好使!】
章节报错

上一章 目 录 加入书签 下一章

热门推荐: 从木叶开始逃亡 陆地键仙 人族镇守使 星汉灿烂 我有一剑 万相之王 我只想安静的做个苟道中人 从长津湖开始 修罗武神 从大学讲师到首席院士
相关推荐:期待在异世界我供香竟让仙神现世了总裁之代婚新娘春茂侯门特种兵重生:独宠冷情妃风门诡事萌宝助攻:爹地追妻要努力我有一面仙魔镜变身咸鱼女作家重生暖婚:墨少,撩妻请低调