次日，李子勋正在应付源源不断的客人，不料此时五味堂的学徒小蒋一头大汗的跑了过来。

看着焦急的小蒋，李子勋好笑道：“我说小蒋，你要买包子也不用跑这么急吧！”

“李公子，我不是来买包子的，药堂现在有个急诊病人，老爷要我快点叫你过去。”小蒋气喘吁吁道。

“什么病人，爷爷还需叫我过去？”李子勋疑惑的问。

“老爷之前诊治的一个病人，但现在却大口吐血！好像快死了。老爷叫你快点过去呢。”

李子勋听完大吃一惊，看来这真是连周济世也素手无策的急诊，于是赶紧对着门前的客人道：“真是不好意思，在下有个急诊，病人现在生死攸关，我现在必须马上赶过去。”

门口的客人很多都是老顾客，此时听见李子勋的话，虽然有些好奇李子勋尽然会医术，但也知道人命生死攸关，所以都纷纷说道：“没事，我们明天再来。”

“谢谢！谢谢！”李子勋一边道谢，一边赶紧收拾东西关门。带着小蒋往五味堂赶去。

两人来到五味堂时，前堂里此时站满了人，十来个学子打扮的年轻人此时正焦急的围在一张病床前。而周济世正和五味堂其他的大夫低声讨论着什么。

瞧见李子勋进来，周济世忙抢步上前，拉住李子勋的手道：“有个急重病患，你爷爷我也没什么办法，只有急着叫你过来。”说完指了指被围着的病床。

李子勋也没废话，瞧了一眼病床上的病人，只见是个老者，虽然满脸皱纹，颧骨耸起，脸颊深陷，连眉毛都已经花白了。但还是不难看出病前的模样，那读书人特有的书卷气息萦绕在他的身旁，让人不经心生好感。

此时周济世又继续介绍道：“此人名为孔舒，不仅仅在益州城德高望重，曾任职翰林院，教导过众多的知名学士。”

“哦？”老者的身份还是吓啦李子勋一跳，但此时却不是分心的时候，“现在什么情况？”

周济世道：“孔先生的病老朽诊察过，基本益州城有名的大夫都请来瞧过了，无奈病情一日重比一日，待到后来，已气息奄奄。”

李子勋听见益州城有名的大夫都来诊治过，但却都没有丝毫办法，不经有些迟疑，但作为一名医者，还是得尽心尽力，“他什么病症？”

“胃脘痛！已经昏厥了。”

老者现在已经昏迷，必须先抗休克！

李子勋连忙叫小蒋拿出自己的医箱，这是上次为华看病后，就放在这里的，也没拿回去，就是为了方便这种急诊。

既然是急腹症，就有可能是穿孔性病变，那是绝对禁食的，所以情况未明之前，暂时不能用汤药救逆，只能用针灸抗休克。

李子勋取金针来，针刺大椎、曲池、人中、太冲、足临泣等穴后，不一会，老者悠悠醒转。

趁着针灸抗休克的期间，李子勋又向周济世打听之前他们诊治的病发经过。

周济世赶紧细致回道：“前些日子孔先生一直在给学生讲学，可能过于劳累了，四日前，讲学中便病发，但孔先生坚持讲完，剧痛之下昏倒在书案旁，他的学生将他抬回卧房，派人请老朽出诊。当时孔先生已经清醒，老朽问诊得知，其腹痛异常，拒按据动，面色苍白，四肢厥冷，冷汗气短，伴呕吐，尿短赤，苔黄，脉洪数。”

“您辩为何证？”

“老朽诊为病邪纠结阳明胃腑，郁闭化热，毒陷脏腑，乃热毒壅盛证。选用清热解毒，凉血开窍的黄连解毒汤合大黄牡丹皮汤，同时，针灸上脘、中脘、梁门、天枢、内关和足三里诸穴。可是……，唉！”

“可有效果？”按说周济世的方法没有错，但为何老者发展成现在的情况？

周济世摇头苦笑：“不仅没有效果，病情反倒加重了！昨日中午，孔先生急骤腹痛，状如刀割，仰卧两腿卷曲不敢移动，有昏厥之状。之后孔先生的弟子请来了益州城所有知名的大夫会诊。可是，十来个大夫诊察之后，分成三派，各持己见。”周济世说完顿了下后接着道：“老朽一派力主热毒壅盛证；另一派力主湿热蕴结证，主张清热化湿行滞，下方葛根黄芩黄连汤加减；还有一派，诊治后确定为瘀热内结症，力主化瘀清热，解毒止痛，方用大黄牡丹皮汤合五味消毒饮。大家众说纷纭，难以定论。最后没办法，只能决定先按老朽的方先服一剂，不行再换。”

李子勋听完心里摇头苦笑，真是艄公多了难撑船，只怕会越诊越忙乱。

果然，周济世无奈摇头：“老朽汤药服下，不到半个时辰，孔先生便热深直厥，昏死过去了，急用独参汤救逆，稍稍苏醒之后，又分别改用其他两派的汤药，结果一样，很快再次昏厥。此时大家都有些无计可施啦，眼看孔先生已现阴亡阳脱之证，危在旦夕，连生脉散救阴敛阳也罔效了。没有办法，我只能让小蒋把你叫过来。”

此时围着的众多学子看着周济世旁边的李子勋，都猜出来这就是周大夫说的那位比他医术还高明的大夫，只是李子勋的年龄着实不太让人信服，道：“周大夫，这就是您说的那位医术高超的神医？”

周济世也知道李子勋的年龄在医学界来说，实在无任何说服力，但还是坚定道：“各位放心，子勋的医术至少是我所见最厉害的，如果说连他也没办法，那么这整个益州城想必没有人能治好孔先生。”

见周济世如此肯定，周围的学子都对着李子勋拱手，齐声道：“恳请李神医治好我们先生。”

李子勋这还是第一次听人正式称自己为神医，看着眼前一众的学子，感到一种前所未有的责任感，只是，这种感觉又是如此的沉重，毕竟，经过益州城十几个知名大夫会诊，都未能治好的病症，自己成了最后的救命稻草，这种压力非同小可。

李子勋连忙向众人回礼道：“各位请放心，在下一定尽全力诊治孔先生。”

李子勋说完走到孔先生的病床前坐下，凝神诊脉，又看了舌象，舌质红，苔黄，脉数，感觉周济世以及那些名医他们所说观点都有一定道理。

要真论辨证论治，李子勋未必比得过这些老中医，只怕还颇有不如。真要想出比他们更高明的方剂用药，恐怕李子勋也想不出来。

不过，急腹症很多是需要外科手术才能解决的，汤药并不十分管用。而这一点正是李子勋自身的绝对优势。

刚才他从介绍的孔先生症候情况看，很象急性弥漫性腹膜炎症状。还有一种是结胸证，也包括了西医病症中所说的急性弥漫性腹膜炎，某些腹膜炎是可以用大陷胸汤治疗的。而那些名医的辩证进一步印证了李子勋的推测。

能导致急性弥漫性腹膜炎的原因非常多，现在来看，孔先生的腹膜炎已经非常严重，很可能是某种原因的穿孔引起急性腹膜炎，而且穿孔还比较严重，药汤已经无法控制病情，但究竟什么原因所致，现在没有手段也没有时间让李子勋去慢慢检查，孔先生随时都可能死去。导致急腹症的原因很多，只能进行剖腹探查了。

想及此，李子勋不由得在心里祷告，希望老天爷不要太为难自己，给一个自己能解决的手术。

李子勋看着苏醒的孔先生，拉着他的手，轻声问道：“孔先生，你感觉怎么样？肚子痛吗？”

孔先生眉头蹙动了一下，又展开了，微微点头。

李子勋知道，急性弥漫性腹膜炎的剧痛是一般常人无法忍耐的，而孔先生却仿佛什么事都没有发生，不知道在用多大的毅力对抗着疼痛，保持着最后的尊严，一种崇敬油然而生，握着他的手轻声道：“孔先生，您的病不用担心，我能帮你治好！不过，我需要为你剖腹探查治病，不知您是否愿意？”

初听，孔先生有些惊讶，但此时的疼痛也已让他无法再考虑那么多，于是轻轻点了点头：“好的，有劳了……”说罢，慢慢合上了双眼。

旁边的周济世也听到了李子勋对孔先生说的话，惊讶的问道：“子勋，这次又要用到剖腹疗伤术？”

杜文浩点点头，“寻常的汤药已经没有办法啦，只能采用剖腹疗伤术。”

周济世也知道此时汤药对于孔先生已经无济于事，既然子勋决定采用剖腹疗伤术，他知道一定有他的理由，况且自从上次和他一起经历过华的手术后，不经加大了他的信心。

现在孔先生的病情比较紧急，李子勋也没时间跟大家继续讨论，必须争分夺秒。于是对着周济世道：“立即做手术准备。”

周济世自从上次经历过华的手术，之后还跟李子勋讨论过很多次关于外科手术的情况，虽然他现在不能单独进行一台外科手术，但作为助手，却绝对是合格的。于是赶紧吩咐学徒将孔先生抬到了后院的临时手术室，这是原来为华进行脾切除的手术室。小蒋也经历过一次外科手术，所以这次的准备工作由他和周济世两人完成，等到他们将事先准备好的用具做好消毒，李子勋开始准备为孔先生进行手术。