推入磁共振的小房间,这时候曾灵醒了,迷糊的看了看四周,陶小娟在一旁握住她的手:“有哪里不舒服吗?一会做个磁共振血管成像,你已经第二次昏迷了,情况不太乐观。”
曾灵也明发了,原来刚刚她又晕厥过去,她点点头道:“没事,我配合你们的检查。”
陶小娟微笑道:“一会打造影剂,如果有什么不舒服及时告诉我们。”
这时候放射科医生将东西准备好,上前道:“是叫曾灵是吧?”
曾灵乖乖的点头,嗯了一声。放射科医生开始操作,不一会药物注入,曾灵没有出现不良反应,接着放射科技师开始操作庞大的机子。
众人退出房间,将隔离门重重的关上。此时曾灵一个人睁大了眼睛瞧着四周。
萧震涛按了下呼声器:“别动,坚持一会!马上就好!”
曾灵很听话的没有在动,这时候近乎密闭的空间让曾灵感觉有点压抑。
陈幸叹道:“这要是有幽闭恐惧症的人,根本呆不了。”
萧震涛笑道:“希望她没有,把这检查一做,看看什么结果。”
这时候众人盯着显示器,里面的机子发出嗡嗡的阵响,曾灵突然感觉十分压抑,呼吸困难,忍不住的在摇头。
萧震涛看了后立马呼声道:“曾灵,不要晃动身体,不然影像学成像效果很差。”
曾灵用恐惧的声音回道:“我感觉好压抑,心里好慌张,好难受。”
陈幸见状向萧震涛提议道:“赶紧停下来吧,主任!”
陶小娟在一旁急道:“在等会吧,马上就好!”
不待萧震涛开口,陈幸有点怒气的说道:“患者可能有幽闭恐惧症,现在可能出现窒息感了。”
陶小娟被陈幸略带怒火的气势吓道了,久久不敢说话,陈幸也突然意识到,连忙解释:“你别生气,我不是那意思。”
萧震涛思索着:“在等等看吧,不然就浪费了!”
话一落音,陈幸看到突然挣扎的曾灵停止不动了,陈幸大惊:“不好,可能是药物过敏,对造影剂过敏引起过敏性休克了,赶紧停止操作吧!”
萧震涛还在犹豫:“在等等,说不定是睡着了,在等一分钟就好了!”
陈幸急的向热锅上的蚂蚁,陶小娟第一次看到陈幸这样表情,也忍不住提议道:“要不停下来,看看!”
萧震涛内心挣扎,也很担心,最后关闭磁共振仪器,三人立马冲了进去,此时曾灵脸色发绀,睁开眼睛,嘴巴紧闭。
陈幸用压舌板打开口腔,用灯光一照:不好,是过敏性休克,现在出现喉头水肿!赶紧抢救,肾上腺素0.5mg静推,马上行气管切开!
放射科技师立马将抢救物品推了过来,萧震涛示意两人操作,他在一旁监看。
陈幸和陶小娟,十分默契的开始操作,定位、消毒,切开、分离,放入导管等一系列动作娴熟无比。陶小娟在一旁配合放入器械,最后接上球囊开始捏皮球。
不一会曾灵的脸色恢复红润,众人开始送了一口气。陶小娟脸色苍白,内心紧张不已,她朝陈幸说道:“对不起,刚刚是我错了!”
陈幸看着陶小娟摇摇头:“亲爱的,是我不好,刚刚语气重了。”
陶小娟见陈幸没有继续责怪自己十分开心露出笑容。一旁的萧震涛打趣道:“哎呀,你们这是夫妻上阵干活不累啊!我在这多余啦!”
陈幸这会才想起萧震涛也在一旁,不好意思的摸摸头道:“哎,性子急了点,下次我改!”
萧震涛急忙道:“别!小陈呐,你这嗅觉很敏锐不是刚刚你发现,可能就出大问题了,做好,你们两个配合的很默契,以后继续加油!”
鼓励和培养实习生是萧震涛在奋斗的事业,他非常崇拜美国西雅图等医院,那里的实习生可以在医师指导下做手术,在国内是不要想的事情。
即便是三阳中心医院这样高度的,也未能达到那种水平,萧震涛每年都在和医院提议培养的事情,也做了很多贡献。
往届的实习生都很感觉他,因为他的带领教育下,毕业后的实习生即便没考上研究生,在找工作时候的考核中完全没有压力。
“现在这个检查做不了,我们从其他方面入手,先把患者推回房间,和家属解释一下。”萧震涛思索后同陈幸和陶小娟说道。
二人点点头,迅速将患者移回平车,送回了病房。
病房中,曾灵已经清醒,看着她自己的咽喉部之后露出惊吓的表情,陶小娟立马制止曾灵说话:“不要害怕,这个放置一会,等你平稳了,晚些时候我们撤掉,先住院观察吧!别担心,有我们在!”
陶小娟握住曾灵的双手,曾灵感受到陶小娟的关心,慢慢缓和下来,点点头听从安排。
经过这一阵的繁忙,时间已经是下午四点半,张华同接班的医生交了班,带着陈幸和陶小娟两人来到学习室。
学习室,位于急诊科最里面的房间,十分宽大,里面摆放了许多医学书籍。中央一张大木桌子,边上是椅子。
萧震涛准备就这个病例开展一次紧急讨论,集思广益。
萧震涛开口道:“现在患者对这个造影剂过敏,我们没办法通过血管成像来解答问题,大家现在有什么想法。”
房间内的人不多:萧震涛、张华、陈幸、陶小娟。
张华开口道:“需要了解患者的详细病史,有没有触发炎症反应的遗传和环境因素。”
陈幸经过刚刚的经历,大脑一直在思考疾病可能,这时候他突然想到一个疾病,举手道:“有可能是脑血管炎!”
脑血管炎,亦称中枢神经系统血管炎,是一种在大脑中发生的血管炎。
罹患脑血管炎可能导致包括头痛、协调困难、行动困难在内的多种神经性症状,也会出现很像是脑瘤的昏迷及脑脱垂等症状。
张华摇头反对陈幸的意见:“脑血管炎极其罕见,尤其是在她这个年纪。”
陶小娟也不赞同陈幸的说法,想法也和张华一样。
陈幸仍旧不死心:“肿瘤同样也很罕见,ESR(红细胞沉降率)升高。”
“少幅度上升,或许无关紧要!”萧震涛也不怎么考虑这个诊断。
陈幸依旧坚持他的想法:“或许你们说的对,或许不是诊断脑血管炎,但是如果是脑血管炎,症状完全符合!现在根据目前的情况基本可以考虑。”
萧震涛摇头道:“诊断不能把症状直接套上去,没有活检,不能妄下诊断。”
陈幸叹气道:“现在患者状况十分不好,随时可能加重,如果我的诊断正确,脑血管炎患者大约10%的人可能出现脑溢血,如果不去治疗,情况可能就要发生了。”
陶小娟也在不停思索,依旧认为这个诊断不可靠:“如果诊断错误呢?”
陈幸:“那我们就会有新的发现!”
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