现在已经是下午四点半，接近下班的时候。

此时依旧有许多病患及家属来医院来回窜流，不知走向何方，但是每个人都有一个目的，就是健健康康的离开这里。

急诊科的医生办公室里，李科同陈幸一起观看着宋慧英的腹部CT的影像结果。

李科用手指着影像说道：“你看这里，她的胃已经缩小了，胃旁路手术”

胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。

手术将患者的胃分成上下两部分，用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10，然后在小胃的切口处开一条"岔路"，接上截取的一段小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收，从而达到减肥的目的。

陈幸眼色十分凝重，他也知道，许多肥胖的患者都采用了这种手术，然而他不明白为什么要隐瞒这个事情。

并且花费大量的代价删除了相关医疗信息，这是违法的事情。

李科看着陈幸神情严肃，随后明白他的想法。

“其实她之所以隐瞒就是为了不影响她售卖减肥DVD的销量，你想想如果让人知道她这个瘦身明星不是靠着所谓了减肥动作瘦下来了，而是做手术，谁会去购买？”

陈幸听完后随即明白了宋慧英的想法，其实在病房里的时候宋慧英也对他说过，小时候太肥胖了，不管怎么减肥都没有用，嘴巴无法控制。

读高中的时候被人叫做小胖妞，每天都被人嘲笑，长期抬不起头来，心中一直有着阴影，而高中毕业后她毅然决然的选择了做手术。

经历各种手术，同时也被一名星探包装起来，随后出名。

即便是她正在读大学，她依旧享受着名誉和金钱，她比很多人幸福。

陈幸再次沉重的叹了一口气：“都是社会扭曲改变了人们，为了追逐瘦，为了追逐美，所有的女人和男人都在不停的努力，而宋慧英的成功给了他们强力的镇静剂，让他们相信了减肥操就能成功。”

陈幸不想再去考虑这些问题，眼前解决这个诊断才是关键。

“刚刚的检查，发现出现肌无力的症状了，似乎病情进一步加重了！”陈幸顿了顿再次将话题拉回正题。

李科也没有想继续八卦的心情，随后接过陈幸的话道：“过敏、哮喘都排除了，现在肌肉出现衰弱症状，我想这应该就是重症肌无力症。”

陈幸摇头反对道：“不，不是重症肌无力，她的呼吸已经逐渐恢复了，这些都完全不相符合，肌肉衰弱只出现在四肢。”

李科也陷入了沉思，不听思考着与之相关可能的疾病，随后他大脑闪过一丝想法。

“根据宋慧英目前的症状，会不会是肉毒杆菌中毒？”

肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌，在罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生存能力，是毒性最强的细菌之一。该种毒素可抑制胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉松弛型麻痹。

人们食入和吸收这种毒素后，神经系统将遭到破坏，出现眼睑下垂、复视、斜视、吞咽困难、头晕、呼吸困难和肌肉乏力等症状，严重者可因呼吸麻痹而死亡。

陈幸疑惑道：“为什么是肉毒杆菌中毒？”

李科认真回道：“这可以和她本人联系起来，她隐瞒手术，同样肯定也隐瞒了使用肉毒杆菌，长期多次使用肉毒杆菌来保持皮肤弹性，这样她的身材和皮肤都很完美。”

陈幸摇头道：“不，她才二十岁，还不至于使用这些玩意，有可能是吉兰巴雷综合征，通常患者发病之后还是出现肌肉无力的症状。”

李科沉吟道：“嗯，你这么一说也很有道理，而且作为减肥明星的她，经常锻炼，所以不会注意到发病的前驱症状，而且很有可能是手术后引起的，这是为了美丽而付出的代价。”

陈幸点头道：“如果是吉兰巴雷，现在做腰穿也来不及了，如果前驱症状的时候她没有重视和注意，现在做腰穿结果可能意义不大，很有可能是阴性的，我们只能给她做诊断性治疗——血浆置换。”

“这必须得征求她的同意，走吧，我们一起过去！”李科此时显得很兴奋，似乎终于要结束了，如果诊断正确，那么一切都会顺利下去。

李科很少碰到这类疑难问题，大部分时间都是外科、外伤类的，一旦遇到这种情况，通常都是会诊，或者根据以表现出来的症状转入给别的科室。

自从跟陈幸在一块之后，他发现自己的临床思路越来越清晰，不在是那些简单了快、准！

他所形成的是一个诊断思维，不在被表象给迷惑。

来到病房，此时宋慧英睁开双眼看着天花板，面色惨白，似乎非常痛苦。

陈幸突然很心痛，这么年轻的姑娘却承受着非常大的压力。

陈幸踏入病房站在宋慧英的身旁，而宋慧英似乎没有注意到，依旧呆呆的盯着天花板。

陈幸准备叫唤宋慧英，然而宋慧英突然眼神变得空洞，随后大声叫喊：“我不是骗子，我不是骗子！”

神情十分激动，但是眼神却一直盯着前方。

陈幸看完后神色再次变得凝重起来，随后他离开双手压住激动不已的宋慧英，安抚的叫道：“别激动，别激动，这里是医院！”

这时候宋慧英才回过神来，她迷茫的看着陈幸。

“你好好休息，我们一会再来看你！”

陈幸说完示意李科一同出去。

出了病房后，李科疑惑不解道：“怎么了？刚刚？”

陈幸叹了一口气道：“看来诊断错误了，不是吉兰巴雷，患者出现了幻觉的症状，这部是吉兰巴雷拥有的。”

李科惊道：“你是说，刚刚她出现幻觉了？所以一直在叫喊！”

陈幸点头道：“是的，刚刚她的眼睛没有闭上，虽然有点迷离，但是看得出是清醒的，突然大喊大叫，一定是看到了一些恐怖的事情。”

两人再次返回到医生办公室，李科叹道：“如果是这样，那到底是什么诊断？”

此时李科显得有点烦躁了，花费了将近一个下午的时间，除了知道了对方做过胃旁路手术，其他的一无所获。

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