今天是星期二,周二是丁教授的手术日,所以张嘉辉的手术安排在今天进行。
术前准备是朱斌带着陈博做的。
因为是比较高难度的手术,作为老总,今天他做一助,陈博自然就成了二助。
对陈博来说这也无所谓,他上手术的目的只是为了欣赏一下省医教授的技术而已。
今天上台的还是陈姝,麻醉的也是庞智。
病人采取了全麻,所以陈博跟朱斌洗好手,麻醉也已经完成了。
消毒由朱斌亲自进行,陈博洗好手之后就直接穿手术衣了。
朱斌完成消毒铺巾的时候,丁教授掐着点走进来。
一进门丁教授就冲着朱斌嚷道:
“阿斌,你问到这个病人从哪里过来的吗?我一下子给忘了……好像是哪个县医院?……你别说啊,现在的县医院真牛掰了,这种病也有人能诊断出来了,我们省医也要有危机感了……”
“好像是从江城县过来的吧,病人说是江城县人民医院一个叫陈博的医生诊断出来的……等等……陈博……”
朱斌自己把陈博的名字复述了一遍之后才反应过来,然后他满脸惊愣的看向陈博。
朱斌记得陈博好像就是从江城县人民医院过来进修的……
“陈博?这个人有什么特殊吗,你反应这么大?”
丁教授看到朱斌的反应,好奇道。
这时候陈姝和庞智正好也忙完了手上的活,听到丁教授的问题,也想知道是怎么回事。
朱斌面对丁教授询问的目光,没有马上回答,而是用手指了指陈博,说了句牛头不对马嘴的话:
“陈医生就是从江城过来的……”
陈医生,陈博,江城……
几个关键词凑在一起,丁教授瞬间明白了朱斌的意思。
他惊奇的看向陈博,然后才反应过来。
陈博不就是昨天他查房的时候能把他的问题都答上来的陈医生吗?
因为陈博戴着口罩帽子,所以丁教授第一眼就没有认出来。
也就是说陈医生就是陈博,这个陈博就是那个陈博……
“现在的年轻人都这么优秀了么?”
丁教授深深看了一眼陈博,心里暗暗感叹道。
“陈医生,这个病人真的是你诊断出来的?”
朱斌可没有沙教授那么冷静,刚刚发现的这个内幕着实让他有点不吐不快。
看到丁教授和朱斌都眼睁睁的看着自己,陈博心里还真是有点无奈。
自己真的是想安静的看看手术过完进修时间就行了。
谁成想昨天一来就在丁教授和众多同行面前表现了一番,还主刀做了台手术……
那也罢了,毕竟什么事都有巧合,所以今天他打定主意安安静静的做个二助观摩一下手术。
谁知道手术还没开始,又有这一出?
“是我诊断的……”
到这时候,陈博知道,实话实说才是低调。
深吸了一口气,这次朱斌没有再说话。
和丁教授的感觉不同,朱斌现在觉得自己是不是还不够努力?
因为到目前为止,面对陈博,朱斌发现自己从理论到操作都没有一点优势。
唯一领先的只有年龄……
“陈医生,你考虑这个病人是在哪个部位出的问题?”
听到陈博肯定的答复,丁教授现在对陈博这个县医院来的年轻医生充满了兴趣。
“我觉得问题还是出在锁骨下这个位置,因为第一肋骨骨折后骨赘增生,造成锁骨和第一肋骨之间的间隙狭窄,最后引起了臂丛神经的压迫……”
陈博之前就已经用智慧系统做了仔细的扫描,所以对局部的情况非常清楚。
“这种情况下如果是你你会怎么做?”
丁教授没有评价陈博的方案,而是继续问道。
“我觉得除了要咬掉这个骨赘,还要充分松解局部的神经,至少得松解到神经束为止……”
智慧系统已经可以很清楚的完成单根神经纤维的扫描,但陈博知道,没有必要松解到神经纤维的程度。
因为张嘉辉现在的神经黏连就像一扎稻草在中间扎了一条绳子,只要把绳子松开,稻草自然也就没有束缚了。
“那你会选择怎么做这个切口?”
丁教授自己都没意识到,他这个问题如果陈博回答出来,这个手术的整个过程已经像路线图一样标好了……
“我觉得断掉锁骨还是必须的,如果锁骨不断,视野很难打开……所以可以沿锁骨作切口……”
这下子连陈姝和庞智都听出来了,原本感觉很高大上的手术好像突然变得很简单了?
因为两人都听懂了……
照陈博的方案,在锁骨上切个口子,打断锁骨,暴露下面的神经,把神经松解一下,再把骨赘咬掉,然后就解决问题了……
站在一旁的朱斌这时候完全陷入思考模式了。
他的理解当然不是陈姝和庞智那么简单。
首先这个病的诊断就很难,因为有太多相似症状的病,所以即使如赵东来副主任这样的老医生也不一定能诊断出来。
病诊断出来了,手术切口的选择同样很重要。
术者必须得准确定位病变的部位,否则做下去这个部位好好的,你可能就傻眼了……
再有就是对神经的显微技术的掌握,这个也是难点。
术者得辨认得出是哪部分神经出了问题,需要松解到什么程度合适……
刚才陈博说的“松解到束”,他是怎么判断的?
这时候朱斌承认自己的思维有点短路。
丁教授听到陈博的答案,满意的点了点头。
这个问题下来,丁教授已经心里有数,陈博的方案和自己的想法不谋而合。
“陈医生,你是我见过的所有学员中,对臂丛神经掌握最好的一个!”
丁教授这次直接给出了极高的评价。
听到丁教授对陈博的评价,护士陈姝和麻醉师庞智眼里满是不可思议……
他们和丁教授搭档了那么久,还从来没见他这么夸过一个人。
“你以前专门学过这个?”
丁教授又问道。
“没有正经培训过,但是花了好长时间才搞明白……”
这次陈博不得不撒个谎了。
如果他说就是偶尔看看,就懂了这么多,那估计会伤害很多人……
陈博的担忧没错,起码朱斌听到陈博是“花了好长时间”,终于舒了口气……
“那你以前有机会做过吗?”
丁教授问起来好像还没完没了了。
“没有”
“那今天你主刀……”
………………
“那今天你主刀!”
丁教授的话很平和,但是宛如惊雷在众人耳边炸响。
这话一出,手术室安静了整整十秒钟,然后朱斌和陈姝他们才在对方的眼中看到震惊到呆滞的眼神……
而陈博此时心里就蹦出来两个字——
“我去……”