治疗骨折

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赵頵听得心头一沉,他上辈子陪着同学治疗过骨折,对此有一些了解,骨折分为封闭性骨折和开放性骨折,封闭性的比较好治疗,但这种断骨戳出体外的开放性骨折,这种骨折皮破肉损,骨端外露,污物从外界带入伤口内,如果清创不彻底,肯定会造成感染,甚至化脓!

这种骨折不像封闭性那样,只需要调整骨头复位,固定好就行,这种开放性骨折处理复杂的多,而且马铃儿的骨折已经过去了一些天,就算有酒精消毒克制感染,也很难保证能治好。

赵頵融合这辈子的记忆,虽然医书之中有过记载,但并未给出好的治疗办法,也没处理过,心里没有把握,神色凝重道:“王御医你都搞不定,本王也没办法啊!”

王御医捋着胡须呵呵笑道:“郡王殿下不必过谦了,您能治疗好颖王殿下的病,想必也有办法治这姑娘的伤。”

见王御医已经认定自己懂医术,并且水平不低,赵頵只能苦笑。

他上辈子可没学过医啊,纵然关于医学常识知道的是比一般人多一点,可拿来治病,那真是说笑了!

突然,赵頵想到现代治疗骨折似乎有用到钢钉内部固定,若是给马铃儿也上一颗钢钉,是不是就不用石膏来固定了?

不对,一颗钢钉好像承受不住吧,这个时代也找不到这么好的金属去啊,要是放到人体内生锈了,怕是病的更加严重。

赵頵凝眉思索,不用金属,或许木头也可以,只要够结实。

也没必要打进骨头里,若是从外部插入,在将两根木头固定,等骨头愈合后再拆除呢?

赵頵努力回想这前世的医学知识,好像是能这么治疗的吧?

赵頵是理科生,物理学的还是不错的,若是这么治疗,从力学上来讲似乎是可行的。

赵頵打算先看看伤口再说,伸手摸向马铃儿的裙子,半空中又猛然缩手,这个时代,貌似这么做会被骂的啊。

马铃儿已经两手撑着床坐了起来,笑了笑,自己把裙子撩了起来。

赵頵忙转身过去避嫌。

马铃儿咯咯笑道:“殿下扭脸做什么?我穿着裤子呢!”

赵頵这才转过头去,心想自己自诩一个老油条,如今竟被一个小姑娘给耍了!

想想也是,如今天气并不暖和,光穿一条裙子可受不了。

马铃儿慢慢把受伤的右腿裤管往上卷,这库管比较肥大,一直可以卷到大腿上。

露出雪白的大腿,腿上用白色纱布包裹着,看不见伤口,外面简单的绑了三块夹板。已经肿胀得大了一圈,夹板深深勒进了肿起的皮肉里。

赵頵皱了皱眉,回头对王御医道:“肿的这么厉害还上夹板,血液会受阻的,流通不畅,坏死就麻烦了,赶紧把夹板下了!”

“夹板是路上遇到一个逃难的大夫给弄得,”马铃儿小声回答道。

“那先撤下来?”王御医望着赵頵说道:“可夹板拿了,怎么固定呢?”

赵頵伸手触碰了一下她的伤口附近,发现隔着纱布都很烫手,内热严重,情况很是不妙。

不过赵頵还是装作一副轻松的样子,这小姑娘性格这么开朗,他可不想破坏。

“先被撤了,这里条件太差,先把她送回郡王府,等安顿好了在撤板子,照着她的腿型做个石膏托子,暂时先这么固定吧!”

“也只能如此了,”王御医点点头。

赵頵虽然融合了这辈子的记忆,懂些中医,但他并不懂号脉,也就没多次一举,只是看了盐马铃儿的舌头,见她舌苔菠黄,赵頵又问道:“现在除了伤口痛之外,还有什么不好的感觉?”

“身上觉得很烫,可是又怕冷,还头痛,口渴。”

看来她这伤口真的要化脓了,还好现在只是初期,不严重,若在放上两天不管,这姑娘怕是就要不省人事了。

赵頵道:“你的伤口需要重新处理,这种骨折不能用夹板,得改用外固定器。”

赵頵想着自己的法子究竟能不能用,石膏托毕竟不能让骨头精准的吻合。

别说,还真让赵頵给蒙对了,在现代的医学条件下,对开放性骨折的治疗,一般是彻底清创后,采用内固定,就是用接骨板、髓内针、钢针、螺丝钉进行内固定,但是,对于受伤时间比较长,创口感染需要随时处理引流,软组织损伤肿胀严重的开放性骨折则不宵使用内固定,而应采用外固定。

外固定就是在用骨圆针或者螺纹钉穿入骨折这近两端骨干上,外面用固定器使骨折复位并固定的一种方法,这种方法最早出现在二十世纪初。

赵頵只觉得偶然看到过这个说法,便想着试试看,毕竟现在连王御医都没有好办法,他总不能看着马铃儿一只腿就这么废了。

“老徐,你带几个家丁用门板把马铃儿姑娘抬回去,先安置在前院吧!”赵頵回头对徐贵说了一句。

徐贵点了点头,让两个家丁去找门板。

赵頵便想着做固定器的事,金属肯定要排出了,哪怕是金银,古代这冶金水平,谁能保证里面没有杂质呢?等出了事就晚了。

而且金银的强度貌似不太够,银子是软的,而金子,很脆!

最终合适的还是木头,究竟什么木头合适只能去问问木匠了!

马铃儿见赵頵愁眉不展,问道:“郡王殿下,我这病是不是很难治啊!”

王御医道:“难倒是不难,就是怕你这条腿保不住了!不过郡王或许会有办法!”

马铃儿闻言神色一暗,看向赵頵。

赵頵心道这王御医对自己可真有信心,当即一笑道:“或许有办法,”看向王御医问道:“若是本王能将骨头固定住,并且消毒控制感染,你可有办法将玲儿姑娘治愈?”

王御医皱眉沉思了片刻,最终点了点头:“关于骨折,老朽也治愈过不少,也有些心得!”

赵頵点点头:“那就好办了,”重新看向马铃儿:“不过你也要有个准备,我的办法也不一定有用!”

“郡王能告诉我是什么办法么?”马铃儿笑了笑,问道。

“你的伤与一般的骨折相比较,确实要难治,而难点有两个,一是如何控制感染,这点王御医或许有办法,本王也有一种药可以用,”

王御医点了点头,关于感染他确实有办法控制,毕竟也是御医,水平在那,加上赵頵的高度酒做初步的杀菌,兴许真的能控制住。

“第二个难点在于如何将两段断骨完美的吻合,你的腿肿胀的厉害,不能用石膏,所以本王想了一种新式固定法!”

赵頵在腿上比划着,“用几根骨针这样穿过你的大腿,然后外面固定,现在问题是,骨针必须要细,但强度要高,就是不易被折断。”

马铃儿想了想:“用铁或者铜会生锈,用木头最好。”

王御医也是眼前一亮,他惊讶赵頵竟然能想出这种办法:“郡王真乃奇才,若是专心学医,将来必成一代大家!”

赵頵摇了摇头,道:“这种办法并不是我想出来的,当初华佗老先生就用过柳枝接骨,只是后来失传了!”

王御医闻言回想了一番,“郡王从哪里得知的?”

“记不清了,一本杂书上看到过!”赵頵含糊了一句:“木头本王刚刚也想过,问题是木头的强度一般不高,你的伤又是在腿上,若是一不小心折断了,二次受伤,麻烦就大了!本王打算回府后问问府中的木匠,看有没有比较结实的木料,最好是筷子粗细人手就折不断的那种!”

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