吴佑安眉头紧缩,忍不住又问了一遍:“血糖多少?2.0?”
“是啊,2.0。”
护士还特意把血糖仪拿了过来,让自己看了一眼。
果然,正正好好2.0。
没理由啊?
抢救室现在就他一个病人,想把液输错都不可能,他这血糖怎么还上不去了呢?
这时候如果能查个胰岛素水平就好了。
但不幸的是,枫叶红医院查不了。
此时治疗又陷入了僵局。
因为身体原因出现的顽固性低血糖,一般有一些先天性的酶缺乏,还有胰岛细胞增殖,但这些原因都不算常见。
相关化验也不是枫叶红医院能做的。
诊疗思路当然不可能先考虑罕见病。
这点别说吴佑安,再新手的医生也是知道的。
那么对于糖尿病人而言,反复出现低血糖最常见的原因就不该先考虑身体原了。
而是饮食和用药的原因。
糖尿病人控制饮食是基础,饮食不控制,用药就是瞎扯。
因为药量是要搭配着饮食量来的。
饮食定时定量,用药才能定时定量。
出现低血糖一般都是饮食控制过于严苛,药量却没有相应的减少。
或者误用药物,不看医生自己想当然的加大剂量等等。
可这些情况病人不醒,又没有家属,自己也无从得知。
这就看出来仔细询问病史的重要性了。
有些事情,并不是开多少化验检查就能解决的。
眼下自己能做的,也就只有对症处理,继续补糖,生命支持了。
毕竟补糖不能2支不行20支,20支不行200支。
浓度和速度都是有限量的。
“先准备气管插管吧。”
虽然患者血氧100%,自主呼吸平稳,但昏迷本身就是气管插管的指征。
如果血糖补上来马上醒了还好,像这样一段时间可能持续昏迷的话,没有气道保护一旦呕吐会很危险。
将呕吐物误吸入肺,重则窒息死亡,哪怕轻的,也难免落个吸入性肺炎。
护士们接到指示,立刻分出一人准备插管用具。
王有德在一旁看得暗暗点头:“安全第一,深得我心啊。”
叮咚叮咚……
只是还没等插管呢,一阵急促的门铃声响起。
护士打开了门边的可视对讲机:“找谁?”
“我爸爸在里边呢!让我进去!”对讲机显示屏上出现了一个穿着黑皮衣的中年男人,看上去要比董大爷穿的好得多。
男人口气很冲。
不过大家也都理解,并没有心生不满。
谁爸爸病危,恐怕心情也好不到哪去。
大门打开,那男人快步走了进来。
只是下一幕,这屋里所有人都惊住了。
那男人一边走一边嘴里不停,指着老人躺的那张床:“你是真tm不让人省心啊,说多少次了,按人家大夫跟你说的用药!动不动就抢救,花我多少钱!你tm真是……”
后面跟着一连的串污言秽语。
一位年龄稍大的护士实在听不下去了:“哎,你这人怎么回事!那是你爸爸!”
这男人也不知是真傻还是耍混,就像没听懂护士姐姐的意思般:“那可不就是我爸爸呗,他看病就得花我的钱。我他妈巴不得那是你爸爸呢。”
“你!”
护士气得胸口上下起伏,心说要是在外面,一定让这混蛋领教下什么叫“一秒五喷”。
不骂得他还不了嘴,都算白瞎了在菜市场修炼的这十来年!
可惜,穿着这身工作服,就是约束。
“好了李姐,跟这种人生什么气,他这么对亲爹,以后自己也有老的那天。”旁边另一个护士过来低声劝道。
她们这无疑是精神胜利法,但只要是做和人打交道的工作,没这招是真的干不下去。
鸟太大了,什么林子都有。
其他人也都愤愤不平,即使吴佑安刚和亲爹大吵过一架,对他也实在半分好感都欠奉。
这人不知是脸皮够厚还是浑不自知,像没事发生过一样走了过来。
看见吴佑安的同时一愣。
脸上终于露出点笑意向吴佑安问道:“吴大夫,又是你啊,你看巧了么这不是。上次的事还没好好谢谢你呢。他这回又是什么情况,死得了吗?”
自己强忍着不同于平时社恐的另一种不适感,向男人介绍了老者的病情。
也没心情询问男人口中的上次,到底是个什么情况了。
“我们现在正准备给他做气管插管,其他事情咱一会儿再说吧。正好你来了,先在知情同意书上签个字。”吴佑安说着便将同意书递给他,随后就要去戴手套。
男人并没有马上去看同意书,反而拉住了吴佑安:“吴大夫,不忙不忙,这气管插管是什么?为什么要做这个?”
患者和家属对治疗是有知情权和决定权的,在这点上吴佑安不敢马虎。
连忙尽量简洁明了的给他讲解了一下。
“哦哦,做这一次要花多少钱?”
这话问得吴佑安一愣。
他工作中从来都只思考怎么治病救人,还真没留意过价格。
“这……”
“管路是自费的,一套三千左右。”见吴佑安被问住,一旁的王有德忽然出声。
男人听得直咋舌:“多少?三千?你们这管子是金镶玉的?上面镶钻了没有?”
王有德默默接过了与这男人沟通的工作:“这都是统一采购,统一定价的东西。我们也没办法。”
“不做行不行?”
听了这混蛋问的这句话,吴佑安也是来气。
合着我刚刚给你讲了那么多,全他娘的讲到狗身上去了?!
“行,当然行。我们尊重您的选择。”
没想到王有德却表情都没什么变化就答应了。
自己刚要低声和老王提出抗议,他又接着说道:“只是不做插管一旦发生呕吐,可能你爹就没了。万一再发生个误吸,吸入性肺炎什么的,你爸就有大麻烦了。
“你爸也是为了你爹的安全着想,才要做气管插管的。这点还希望你能理解。”
男人被王有德一通绕口令似的爹爹爸爸说得一愣一愣的。
皱着眉看向一脸和气,弥勒佛一样的老王疑惑问道:“你说的什么玩意这么绕,是不是占我便宜?”
“怎么会呢。咱不是在商量正事么,这都是为了你爸啊。”王有德亲切的拍着他的肩膀,脸上表情十分诚恳。
吴佑安暗叹姜还是老的辣,悄悄给王有德点了个赞。
被忽悠瘸了的混蛋,最后也终于同意给董大爷做气管插管了。