国际疼痛研究协会和国际头痛协会把灼口综合征定义为一种独特的实体性疾病,包括发生在临床表现正常的口腔黏膜内的所有形式的烧灼感。
它是口腔科一种极为常见的口腔疾病,和口腔溃疡排在一个级别。
病因大致可分为4个部分: 局部因素、系统性因素、精神因素以及神经病变。
结合中年女患进门后的表现,以及她现在仍旧攥紧的双手,林阳已经充分怀疑这个病人的病因就是精神因素。
临床与基础研究都表明,精神因素与灼口综合征的发生密切相关。
有学者对伴有焦虑、抑郁、精神分裂症、双向混合症的患者进行口腔黏膜疾病研究,发现与健康对照组相比,精神病患者灼口综合征患病率显著增高。
伴有中到重度焦虑和抑郁的患者口腔黏膜疾病的流行程度又显著高于轻度焦虑和抑郁的患者。
也就是说,精神因素的刺激越严重,灼口综合征的表现也会在某种程度上一起加重。
“你的舌头不是什么大问题。”谷魏攸检查完后先给中年女患打了一剂预防针。
“啊?不可能啊,肯定是大问题!发起来的时候它可疼可麻了!是不是因为现在不疼所以看不出来?我每天……”
中年女患一听这话,立马激动起来,语速奇快地试图寻找论据反驳谷魏攸。
谷魏攸又再次打断她,说道:“你的牙齿我也检查了,爱护得也很好,所以我初步诊断你得的疾病叫做灼口综合征。”
“是一种黏膜病,表现就是不定时的舌头灼烧感疼痛、麻木,或者其他一系列的感觉异常。”
中年女患闻言安静下来,重复道:“黏膜病?那该怎么治疗?”
谷魏攸往椅子上一靠,看着女患说道:“你首先要解决的不是这个问题,你要先解决你的焦虑症,你没觉得自己最近很焦躁吗?”
中年女患闻言愣住了,居然没有如方才一样第一时间回应起来。
“从你一进门的表现来看,过度担忧、双拳紧握、话多焦躁,而且看你这面容,睡觉也睡得不好吧?说说,是什么让你这么焦虑?”
谷魏攸浑然化身一位人生指导大师,几处细节分析说得女病人一愣一愣的。
中年女患此时的眼神很复杂,她一时不知道该说什么,所以瞳孔快速变换,情绪波动肉眼可见。
“没关系,你说说吧,说不定我能帮你呢?”谷魏攸轻声安慰道。
林阳和张华都看见了,女患攥紧的拳头缓缓松开,掌心已然满是汗液。
嘴唇翕动间,她却良久仍未开口。
诊室一时寂静下来,只见两滴泪水直接从女患的眼角滑落。
晶莹的水滴触碰到地面,迸发出四分五裂的情感。
“谷主任,我也知道我……我焦虑,我控制不住……控制不住自己……”
落泪之后就是抽泣,中年女患终于开口诉出自己的故事。
病人忽然的情感爆发让后面的林阳和张华都愣住了,倒是旁边的助手护士反应快,马上拿过了纸巾。
“谢谢……”病人接过纸巾,擦净眼泪。
“你年纪也不小了,这个年纪刚好是更年期的年纪,激素分泌又不正常,是容易导致情绪波动,你自己心态要放好。”谷魏攸倒是一脸淡定,开始理性安慰起来。
“是,是,我就是委屈,之前都不会这么严重,就是最近,我太委屈了……”中年女患擦着眼泪,倾诉着自己的痛苦。
谷主任见状配合着问道:“有什么委屈,和我们说说,说出来就好多了!”
成年人的崩溃,只在那一个瞬间。
“我的儿子结婚半年了,现在我搬过来和他们小两口住,我……我实在看不惯啊……”
“每天早上我七点就准时做好早饭等他们起床吃,他们每天都睡到要中午才起床……我八点喊他们起来吃早饭,他们骂我,说太早,说他们睡都没睡几个小时……”
“我儿子以前可是早睡早起的,从来不这样,没想到娶了媳妇,每天睡到中午……”
“再说其他的,我每顿饭都按三菜一汤给他们烧,他们吃了几次就腻,硬要点什么啃的鸡和卖的劳,垃圾食品啊,害死人的!”
“我一说他们,他们两口子又不高兴,都不理我……”
“还有洗衣服,手洗肯定比洗衣机洗得干净吧?他们……”
“……放假一天到晚不出门,瘫在家里……”
“……”
中年女患宛如被拧满了发条的八音盒,开始无限地释放自己的委屈。
谷魏攸时不时轻轻点头以示附和,不再打断她的倾诉。
林阳和张华则在旁边听得满头黑线,因为这位阿姨在埋怨自己子女的同时,顺便把天下的年轻人一窝蜂带上了。
好不容易等到中年女患说累了,吞口水的间隙,林阳急忙发问道:“冒昧问一下,阿姨您的儿子和媳妇的工作是?”
中年女患咽下了一口口水,答道:“搞计算机的,程序员。”
“说起工作,他们用眼多哎,我买了枸杞给他们护眼,他们都不吃……”
阿姨又开始发挥,林阳和张华对视一眼默默不说话。
程序猿哎,和医生一样凭借燃烧头发以换取资历的职业。
respect!
难怪人家早上起不来,程序猿和作家这种创作性极强的职业,灵感都来源于无尽的黑夜嘛……
听这位中年女患大概抱怨了足足十五分钟后,她的攻势终于缓和下来。
确实是焦虑症无疑了,光光一个起床吃早饭的事情,就来来回回抱怨了三遍。
谷魏攸见她说累了,于是道:“怎么样,说完是不是感觉好多了,轻松多了?”
中年女患情绪已经平静下来,闻言点头道:“是的,谢谢你谷主任,我家老头子都不愿意听我说这么久。”
“不谢,我乐得你说这么久,我都不用说了。”谷魏攸笑道。
“回到我们这个病上面来,灼口综合征的病因蛮多,你的情况应该主要是精神因素引起的。我建议你有空要去专门看看心理医生,好好咨询一下,这样才能治根治本。”
“今天我主要就给你开几种维生素和精神营养药物,具体还得靠你自己调整。”
中年女患这下很冷静,她点头认可,然后问道:“这确实不是什么大问题吧?”
“确实不是大问题,唯一的困扰就是影响生活质量。有的人这种情况一出现,说不定就会伴随自己到老,你要做好心理准备。”谷魏攸轻声说道。
中年女患不再之前一样焦虑,只是有些不死心的问道:“那您觉得我怎么治疗最有希望根治?”
谷魏攸笑了笑,沉吟了一下道:“我觉得你可以先搬家。离开你的儿子和媳妇,年轻人的生活让他们自己过吧,你眼不见心净,说不定病也好了。”
“可我舍不得啊,我还想帮他带孙子呢……”中年女患脸上尽是不舍和犹豫。
谷魏攸摇摇头,继续说道:“我们中国人就是这个问题。人家外国人就说了①:你要搞清楚自己人生的剧本不是你父母的续集,不是你子女的前传,更不是你朋友的外篇。如果你能放下一些你看得太重的,又拿起一些你以前忽视的,说不定你会活得更快乐。”
猝不及防,没想到一向给人雷厉风行形象的谷魏攸居然忽然讲起了哲学。
林阳和张华瞪大眼睛不可思议,中年女患则开始默默消化起这句话来。
确实,中国式家庭和所谓的原生家庭是这段时间讨论度很高的话题。
中国的孩子和父母该怎么过好自己的生活,是当下值得所有人思考的问题。
PS:①是来自尼采的名言。话说又当医生又当作家,是不是头发会呈几何式增长地掉落啊?忽然想抱紧自己……