第一百八十三章 脾修补

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突发公共安全事件。

所有人都可以退缩,

唯独两类人是要冲在最前面的。

医生、

军人。

医院外面的大马路上已经响起了吵杂声,所有能跑的病人也都跑去应急避难场所了,唯有医生,站在两栋的中间,有序的安排着能离开的病人离开。

而离医院近的,

被砸伤的,

也飞快的涌入医院。

“所有急诊科医生立刻到岗!每个科室,抽调两名医院到急诊科支援,所有科室,立刻做好应急准备。”

一条通知发到了医院群里,

吴良脸色肃穆,

“蒋国强、吴良,你们立刻到急诊科报道!”

邓立明飞快做出了指示,

“收到。”

“收到。”

两条回复信息瞬间出现在科室群里。

“吴良,李孝军怎么样了?”

邓立明又问。

“星哥,军哥什么情况?”

吴良一直关注着科室群,倒没注意看CT。

“脾破裂,得马上手术。”

禹文星沉声道。

“脾破裂?”

吴良楞了两秒钟,

屋漏偏逢连夜雨啊!

本来人手就不够了,现在又来个脾破裂,科室还得分人手来处理李孝军。

“别愣着了,帮我一把,你帮我通知一下手术室。”

禹文星也知道事态紧急,

本来脾破裂就是需要马上做手术的创伤,

在加上现在地震,

外伤病人肯定会越来越多,也许过不了几分钟,手术室就不够用了。

吴良也明白,

拿起手机给邓立明打了个电话,然后给手术室打了个电话。

等两人爬着楼梯把李孝军背到手术室的时候,邓立明已经在了。

“你先去急诊科,这里我来。”

邓立明让吴良快走。

急诊科已经在打电话催促了,

现在急诊科到处都是人,急需医生。

吴良重重的点点头,旋即离开了。

把CT看了一遍之后,禹文星已经穿好洗手衣回到手术间了。

“直接切吧。洗手。”

邓立明道。

这话让禹文星楞了一下,

“不做修补吗?”

脾破裂有两种传统术式,

第一种就是直接切,脾切除术,这是最快捷的做法。

第二种就是脾修补。

因为脾脏毕竟和血液系统、免疫系统有不可分割的关系,现在医学界提倡的是能修补的,就尽力修补。

“现在抢时间,等会病人量肯定不少,脾破裂虽是腹部外伤的最常见的创伤,但修补来不及了。”

邓立明也不想直接切,

但现在时间太急了。

禹文星深吸一口气,点点头,跑去洗手了。

他当然希望能修补,

但修补的难度不小,

而他对于脾脏这一块的手术说实话,并不精通。

“怎么办?!怎么办!”

禹文星有些急,

切脾脏,

并不难,

但术后的一系列并发症,却是禹文星并不想留给李孝军的。

毕竟,

再怎么说,

李孝军也是他的带教老师。

脾修补,

也并不难,

但得把撕裂的脾脏缝合在一起,

而这个过程,

就比切除复杂了许多。

毕竟,

切的时候,只要夹闭脾动脉,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,然后将脾门动静脉结扎离断之后,就可以了。

而做脾修补进行缝合的话,首先得在脾门动脉无受损,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,进行脾脏创伤部位做褥式缝合。

根据统计时间来说,

脾修补需要的时间比脾破裂多一倍。

一般都在40分钟左右。

禹文星想着,思索了起来。

褥式缝合并不困难,

难得是如何又好又快的进行缝合,

想了片刻,

禹文星突然发现,

自己的褥式缝合,真的太差了。

他现在恨不得立刻去系统空间中学习褥式缝合,但看了看还欠着的经验值....

突然,

视野一角,

一本技能书轻轻的跳动了起来。

斗南一人!

禹文星看着这本技能书发愣了,

曾经有两次,

他想用了这本书,

第一次是在mirizzi综合征I型的时候,

第二次是在乳腺癌腹腔镜下治疗的时候。

第一次因为时间充裕,他可以慢慢进行尝试,最终完成。没有使用这本技能书。

第二次是因为他根本不知道乳腺癌腹腔镜下如何进行手术,还得在系统空间中学习,也没使用。

而现在...

禹文星稍加考虑,

心头默念:使用斗南一人。

“请选择技能。”

“开腹脾修补术。”

“选择技能成功.....滴,滴,滴,滴,滴,滴”

“开腹脾修补术技能已提升至六级。”

翻着双手看了看,

没有任何异常。

禹文星苦笑,

倒没想到这么重要的技能书,竟然用在了开腹脾修补术上面。

这是一种运用面极窄极窄的术式。

本来脾修补也可以在腹腔镜下进行的,

但现在时间真的太急了。

来不及叹息,

10分钟后,

禹文星回到了手术室。

“邓主任,这台手术我来,如果有条件,做修补。”

禹文星沉声道。

“修补?”

邓立明脸色几遍,“还是我来做吧。”

“我来,我有信心。”

邓立明多看了禹文星几眼,

有意自己主刀,

但想了想禹文星以前的林林总总,“行,那你快一点。”

“刀!”

手术刀瞬间划破皮肤,

左肋缘下L型切口。

再一动,

皮下脂肪连同肌肉被划破。

这一刻的禹文星,精神专注至极。

不论是脾切除,亦或是脾修补,前面的步骤都是一样的。

将脾动脉夹闭之后,

禹文星的神色更加专注。

脾动脉夹闭之后,脾脏的供血暂时关闭,

而一个脏器缺血时间过长,必然严重影响脏器的功能。

所以,

做脾修补的时候,

常规的做法都是夹闭十分钟,然后重新打开血供,待血供充分之后,再次夹闭。

但现在时间真的很急,

留给禹文星的时间并不多。

这也是为何邓立明最初的手术方案就是脾切除。

夹闭之后,待到脾脏缩小,禹文星的手瞬间动了起来。

将脾稍稍推开,暴露脾结肠韧带,结扎。

暴露脾肾韧带,结扎。

暴露脾膈韧带,结扎。

邓立明惊呆了,

此刻,

止血钳带着银光,在手术室的无光灯之下,飞舞着。

耳边,

只剩下了止血钳夹闭韧带的声音。

“咔!”

“咔!”

“咔!”

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