第一百六十八章 一滴胆汁

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这一次的参观。

关系重大,

不过,在顾建军的强烈要求下,上元医院的领导层,没有一个人在手术前跑来吹捧,

他不想因为这些破坏了这台手术的纯净。

这就是一台参观学习的手术,

不掺杂其他。

皮得一行来的目的也是为了参观,

这是一台观赏性远大过实用性的手术,

能在现场进行感悟,比看视频得到的领悟,要强得多。

毕竟,

视频里只有镜下的情况,

而现实中,却可以看见术者的所有操作。

禹文星站主刀位,雷阵雨站助手位,

一切准备就绪之后,手术开始。

打孔、加气、进Trocar,进镜子。

禹文星对于这个步骤太熟了,

他当住院总的大半年,大部分都是这个步骤。

镜子进腹,依次探查。

胆囊处的情况在意料之中,

粘连的非常明显,

本应该是薄膜一般的胆囊三角,硬是粘连的如同一块石板一样。

一看见这情况,

参观团的众人已经开始指指点点了。

“粘连的很厉害,这种情况下解剖胆囊三角就有难度。”

“对,这种粘连,用操作杆来做风险太高了。”

“不过上次视频的胆囊三角粘连的程度也不清....”

.....

这种粘连的程度,

在众人的认知下,是极难处理的,

越是粘连的胆囊三角,手术的难度越就越高,

毕竟,

胆囊三角内一般有胆囊动脉在走形,

那是动脉,

一旦损伤,

后果难料。

这也是为何在做胆囊切除术解剖胆囊三角的时候,要把胆囊动脉暴露清楚,才能夹闭。

不过因为胆囊管和胆囊动脉的特殊解剖关系,一般是不需要去刻意暴露胆囊动脉的。

只需要逐渐暴露胆囊管,胆囊动脉一般都会被暴露出来,

因为胆囊动脉比较短,

但,

这么粘连的情况下,

真的敢用操作杆来做吗?

顾建军倒是脸色沉稳,

这个病人并没有超过他的预计,

不过,他仍旧小心的盯了禹文星一眼,见对方神色平静,他放下心了。

禹文星很自信,

他确实有这么自信,

操作杆,

和他的一双手,没有太多差别。

甚至,

他操作操作杆,比他的手,还要熟练。

除非在夜深人静的时候.....

禹文星突然想歪了,

然后想了想那个画面...

太美,

他不敢想。

摇了摇头,把邪恶的思绪从脑海中排空,禹文星继续开孔。

“只用三孔吗?”

见禹文星仅仅再开了两孔就开始放操作杆,皮得没忍住,问。

孔越多,

能进腹腔的操作杆就越多,

而操作杆越多,也就可以在腹腔内进行更多的操作,

对于手术部位的暴露也就越清楚。

如此粘连的情况下只开三个孔,

皮得有些担心。

“三个孔差不多了,如果确实不行,再开第四个孔。”

禹文星倒是没有拒绝这善意的提醒。

四孔法的确比三孔法在视野的暴露上有一定的优势,

但那是初学者的做法,

毕竟,

能让患者腹壁上扫一个孔,一直是禹文星追求的目标。

无损钳支开肝脏,电刀开始一点点的进行分离了。

他依旧分离的很快,

这分离的速度,让皮得脸色眉头一下子皱在了一起。

太大胆了!

太狂了!

腹腔镜下胆囊切除不是小手术,

或者说,

所有手术都不是小手术,

因为腹腔镜下胆囊切除出现意外而进行肠胆缝合,甚至肝移植的,甚至术中出现死亡的病人,比比皆是。

所以,

做胆囊切除的时候,

特别是在腹腔镜下切胆囊的时候,

一定要小心!小心!再小心!

这句话,皮得是写入了美国外科学课本的,

虽然他当日看过视频,

但他本以为是做了处理的视频,

却没想到,

禹文星的速度,竟然真的这么快!

让他有些担心,甚至愤怒。

这不是一个合格的医生应该的表现。

但,

术者在手术台上,皮得也不好说话,唯有闷哼医生,继续看着。

禹文星的速度很快,

电切和电凝之间的切换也极为娴熟,

就如同庖丁一般,

飞快的解剖着这极为粘连的胆囊三角。

一层,

两层,

粘连的混乱至极的浆膜被一点点理出了头绪,

上床美也的脸色越来越黑。

他就是搞肝胆的,

当然知道躺在手术台上这病人的困难程度,

比如腹腔镜下做了,

就是开腹,

那也得小心翼翼。

如同禹文星这般大刀阔斧的进行解剖的,

他想都不敢想。

本来最初看见禹文星这么搞,

他是很高兴的。

乱搞好啊!乱搞好啊!

只要今天乱搞,那明天,华国这台手术,就得在全世界出名了。

到那时,

丢脸的就不是禹文星了,

而是顾建军,

甚至整个华国的医学界。

但...

随着时间的推移,

但胆囊三角慢慢的被解剖的越来越清晰之后,上床美也笑不出来了,

他算是看出来了,

这个年轻医生敢这么搞,

那时因为他水平真的太高了。

“需要多少个病人才能锻炼出来这么强的解剖能力啊!”

这一刻,上床美也又开始羡慕华国的病人数量了。

胆囊管慢慢的被暴露了出来,一颗巨大的结石出现在了显示器上。

禹文星轻轻笑了一下,

还真是几乎一模一样,

就是这结石的大小,

都一模一样。

点点头,禹文星按照上一台手术的手法做了起来,

Hemlock夹高位夹闭胆囊管,

电刀剥离胆囊管壁,

将结石暴露了出来之后,

禹文星换了取石钳,将胆囊管内的结石夹住,

旋即,

轻轻一拉!

结石被拉了出来,所有人都松了一口气。

禹文星本是沉静的脸上,也露出了淡淡的笑容。

这台手术很顺利,

毕竟做过一次了,不需要再考虑手术的步骤。

只需要精细的操作就可以了。

而恰巧,精细的操作,是他最擅长的。

紧绷的心放松了下来,禹文星已经开始想象等会去找阿木的场景了,

但,

下一瞬间,

禹文星的笑容,

陡然凝固。

一滴墨绿色的胆汁,顺着胆囊管,

滴落了下来!

这一瞬间,禹文星的心,骤然降至冰点。

而顾建军的脸色,

瞬间苍白。

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