柳塔镇李嘉根诊所楼上。

牛衣哥、郭美茹和王二萍等几个人这次来当然主要还是来看病的，送面锦旗也只是捎带的事。

一旦看起病来，李嘉根就肃静下来了，这让第一次见到李嘉根的王二萍几个人终于对李嘉根有了点大夫的印象，不然先前看他这张脸下颌那儿还有道浅浅的刀疤，整个人和他们说话时也有些嘻嘻哈哈的，让他们感觉牛衣哥和郭美茹是不是对李嘉根的医术夸大了？

这么个人竟然是个小神医？他们真的有些不相信，说成一个小地痞倒更像几分。

不过现在见肃静下来的李嘉根完全变成了另外一种状态，怎么说呢？好像一下子就有了医生特有的那种气质和作态，这让他们终于是又对李嘉根有了点儿期待。

李嘉根首先给牛衣哥诊断。

牛衣哥又被省医院疑诊有肺栓塞的可能了，一上了楼，牛衣哥就收起了平时笑呵呵的面孔，有些满脸愁云了，陪他来的妻子更是满脸惶恐之色。

肺栓塞是一种危险性和复发率都很高的疾病，盆腔或者下肢静脉等处能有一个栓子脱落下来跑进肺动脉里，就有可能有第二个栓子脱落下来跑进肺动脉里。

对于肺栓塞，西医的治疗手段分为再灌注治疗和抗凝治疗。

再灌注治疗因为出血的风险很大，所以只有在病人处于休克等危急期才使用，分为溶栓、介入和手术三种治疗手段。

不是处于危急期病人一般使用抗凝治疗，抗凝治疗就是使用抗凝药物激发人体内自身的抗栓机制，说穿了其实就是稀释患者的血液，让患者的血液变得很稀。

可这样一来，患者其实也是很容易出血的，只是相比较溶栓治疗出血的危险性要小一些，但在最少为期三个月的抗凝期间，也要密切监测患者体内，防止出血，一般每隔三四天就要去监测一次，极其的麻烦而危险，说不定一个不慎摔倒就可能造成大出血！

所以被疑诊肺栓塞复发的牛衣哥，此时真的是很有些愁闷了，得上这种病，特么地感觉自己整个人就像一个玻璃器皿一样，随时都有摔碎的可能啊。

而且，关键为期三个月的抗凝治疗也特么的不是治本，还只是治标啊，抗凝期结束后，也不是说你就绝对安全了，你还是有肺栓塞复发的可能的，感觉这特么的都没个尽头了！

所以牛衣哥在省医院转了一圈儿后，决定还是来找李嘉根。

人都是这样，只要你帮助过他一次，你就会成为他的一个希望，何况上次在县医院里等于是李嘉根一个人只手把牛衣哥从死亡的边缘给拉回来的，而且李嘉根在那次抢救过程中的表现已经不能用完美来形容了，简直就堪称奇迹！所以牛衣哥这次对李嘉根抱着很大的希望，希望在他这里能让他远离肺栓塞这个危险的疾病！

而牛衣哥的妻子更是眼巴巴地望着李嘉根，在这个普通的农村妇女的眼里，李嘉根不啻成为了她家老牛的一个救星，她希望李嘉根能真正地把她男人从危险而可恶的肺栓塞的阴影中拉出来！

“李大夫你是不知道啊，省医院里的那些专家听说李大夫就凭一双手就把我家老牛肺子里的栓子给按摩没了，他们瞪着眼睛硬说不可能！还说要么就是瞎猫碰上了死耗子……”

牛嫂刚说到这儿，牛衣哥就用劲儿地“咳咳咳”地咳嗽起来，引得李嘉根笑起来：“哈哈，他们怎么说就怎么说，只要牛老师的身体健康了，这都无所谓的。”

“就是吗，”牛嫂白了牛衣哥一眼，“我就觉得李大夫是真的神医，一定能把我家老牛给治好的！”

李嘉根急忙摆手道：“医学的事谁也不敢打保票的，我先给牛老师检查一下再说。”

望诊、舌诊和脉诊后，李嘉根一边看牛衣哥带来的在省医院的一些检查记录，一边询问了一下牛衣哥现在的情况和感觉。

“牛老师现在还在服用血府逐瘀汤和定喘汤加减吗？”李嘉根问道。

这是他在县医院抢救牛衣哥时给他开的药方，是得到了王钟山院长肯定的。

牛衣哥不好意思地摆手道：“省医院的医生让我抗凝，说不能服用其他的药，所以我只好停了。”

李嘉根沉吟一下又问道：“那牛老师现在感觉怎么样？”

“还是感觉胸闷气短，也没精神，没多少气力。”牛衣哥认真答道。

李嘉根点点头，牛衣哥舌淡苔白厚，脉弦细，这仍然是气虚，痰热内滞的病证啊。

不过对于他来说，更加可靠的确诊手段自然还是要体查的。

然后李嘉根给牛衣哥做了体查，除了郭美茹，其他人看得又是一阵惊讶，这大夫给人做检查的方式好奇特啊。

给牛衣哥体查完，李嘉根沉吟一下道：“牛老师，我说句不好听的话，你要抗凝的话，你这个情况大概需要一年多，而且中间谁也不敢保证会发生什么并发症，会不会造成大出血。

你要让我给你治疗的话就不能再继续抗凝了，因为我给你治疗必然会以给你补气血，清淤积为主，而气为血之帅，气会推动血流得快，这很可能会和抗凝形成一对矛盾，容易造成出血的。

而且抗凝会伤气血。

所以我的中医为主的治疗，和你的西医抗凝是一对矛盾，你只能选择一种。你先考虑考虑吧。”

李嘉根说完，牛衣哥几个人沉默一会儿，牛衣哥问道：“李大夫，如果让你给我治疗的话，大概得多长时间，中间需要注意什么问题？”

“应该需要两个多月吧，不过这中间分为四个疗程，每次大约间隔十天，在这十天间隔期中，你最少要让我亲自检查一次，以确保我清楚你的情况，也是确保你的安全。”李嘉根道。

牛衣哥几人听了都沉默下来，李嘉根也就不再多说，对于牛衣哥来说，这的确是需要认真考虑的问题，一面是自然而然就在人们心中形成权威印象的省医院的西医治疗手段，一面是他刚刚接触到的但却神奇地救了他一命的年轻中医大夫。

到底听谁的，这的确很难定夺。

绝大多数人自然会选择省医院的。

屋里一时有些冷场。

只听郭美茹道：“牛老师你先考虑，李大夫，你先给我检查一下？”

李嘉根于是给郭美茹检查，郭美茹打眼一看形体就比较消瘦，一张外形姣好的容貌下，李嘉根却看出她粉底下面色没多少光泽。

此外，舌淡，边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦沉。

嗯，可惜一个美女了。

“我给郭老师体查一下？”李嘉根望诊脉诊完，对郭美茹道。

其他几人听了有点儿发愣，他们现在都知道李嘉根的体查有些特殊，这要让李嘉根给郭美茹体查，那……到处摸？

“医者父母心，再者，医者心中无男女。”郭美茹却是淡淡一笑地说了这么两句，然后躺在一张病床上闭上眼睛。

李嘉根照样也是闭上眼睛给她体查，体查完毕，李嘉根看着郭美茹道：“郭老师有慢性充血性伴糜烂性胃窦炎？”

“啊？”郭美茹一听愣住了，“李大夫连这都能检查出来？”

这不都是去医院用仪器设备做多少项检查才能检查出来的吗？李嘉根就这么看看舌头搭搭脉，再闭着眼睛来身上摸一摸就能检查出来了？

甚至连问诊都没做就检查出来了？

这，也太神了吧？！

其他人这时听了郭美茹这么一说，也一下子愣住了，他们是知道郭美茹有这毛病的，来时她在路上给他们说过，可他们来这儿并没有谁给这诊所大夫说过这事啊？

他是怎么检查出来的？

细思极恐啊，这诊所大夫竟然连病人体内这么具体的情况都能检查出来？这到底是什么医术啊？

见众人愣住了，李嘉根脸色依然平淡，他就是故意要用这一手来震震这些人，现在也必须用一脸风轻云淡来把这逼装完整了。

“这都是身为大夫的基本功。”他淡淡地道，接着才开始正儿八经地对郭美茹进行问诊。

郭美茹这下对李嘉根都怀着崇敬的心情了，她在李嘉根的询问下非常认真地给李嘉根说了一遍她的情况。

李嘉根一边听一边在电脑上做了一些记录，胃脘痞满胀痛，畏寒喜暖，时发时止数年，现因饮酒诱发，胃脘胀痛痞满，欲吐，纳少，口干口苦，大便干结，遇凉（寒）痛甚。

请其他中西医都看过，但没有什么疗效。

李嘉根在电脑上记录完毕，又问了一下其他医生给她诊治的情况，大部分都是药不对证，有两个是药对证了，但应该是剂量上不到位。

“从中医来讲，郭老师这病应该是阳虚热痞，寒热互结。”李嘉根沉吟了一会儿道，“我给郭老师推拿按摩一次，然后针灸三次，接下来服药就可以了。”

郭美茹这病温阳散寒，清热消痞，健脾和胃就可以了，中药配合他的推拿按摩和针灸，应该可以轻松治愈的，虽然病证有些复杂，但毕竟不是什么大病。