众人都看到了屏幕上仍然稳稳的处于冠脉血管中的微导丝。
众人心中都升起了一丝希望!
或许,患者还有救!
但此时,只是一丝希望。
患者的血管撕裂依然还在向着冠状动脉窦方向延伸!
必须立刻阻止血管撕裂的继续!
否则,在血液的冲击下,内膜撕裂过了冠状动脉窦,继续往上,血管撕裂到主动脉,引起主动脉夹层,患者就能立马交待在手术台上!
可是,想要阻止撕裂继续,谈何容易!
云天和华阳舒医生此时是分开操作的,不得不说,华阳舒医生的操作同样也非常给力。
过了最开始的那个羞愧期,华阳舒医生也渐渐发挥出了真实水平。
起搏器的植入十分顺利,有了起搏器支撑,患者的心率得到你恢复,燥动也总算有所好转。
接下来,就要看云天要怎么操作了!
“小球囊!”云天突然大喊了一声。
看样子,云天是准备用小雄狼来封堵冠状动脉开口处的撕裂。
用小球囊来撑开冠状动脉开口处,这不失为一个不错的办法。
只要内膜撕裂的口子处被堵住,没有源源不断冲击而来的血液,就能防止内膜继续撕裂!
患者情况如果不进一步恶化,就目前的情况来说,有很大的几率能够被抢救回来。
所以现在最重要的便是封堵冠状动脉内膜撕裂开口处。
所以,所有的人此时都紧紧地盯着操作台上的云天。
只要他口中发出任何指令,便会有人主动及时的去完成他的指令。
所以,云天喊出来的第一时间,张主任便转过头,开始在处置室里四处搜寻。
果然看到了处置室角落里,正埋头翻百宝箱的小黄经理。
“张主任,小球囊和支架都准备好了。麻烦你赶紧云医生送进去。”
小黄经理从他那个巨大的百宝箱中抬起头来,举着三个支架一个小球囊对张主任说道。
“云医生不是没报规格吗?”
张主任很诧异,刚刚云天只喊了一声小球囊,这边就准备好了。
连个规格都
不用报的吗?
毕竟,并不是每个人的情况不一样,人还有高矮胖瘦,冠状动脉的粗细自然也会有所区别。
一般选用小球囊这一类的耗材的时候,都需要经过精细的测量和估算的。
现在是抢救时期,没有办法做到细致的计算,但一般至少也需要操作医生报出一个大概的型号。
但小黄经理这里却不是,云医生喊出耗材需求的同时,黄经理这边就已经准备好了。
难道,云医生的小伙伴都是这么优秀吗?
张主任有些好奇。
但出于对云天和小黄经理的信任,张主任仍然安排好人给云天送了进去。
很快,小球囊就通过张主任的安排第一时间从小黄经理的手上,送到了操作间。
一颗小小的小球嚢带着大家的希望。
很快的沿着味道似到达了冠状动脉撕裂口的位置。
但是因为血管内膜被撕裂,冠状动脉入口处的情况并不好。
虽然此时小球能还没有撑开,但此时必须找准最好的位置,用最快最恰当的方法将小球能撑开。
小球囊撑开将撕裂口闭合的操作,意味着云天能不能顺利阻止血管内膜进一步撕裂。
能不能阻止动脉夹层的出现。
能不能顺利挽救患者的生命。
所有人都十分紧张。
云天双手非常稳定,小强的位置在云天巧妙的操作下,顺利的通过了冠状动脉撕裂裂口。
然后,在这样紧急的情况下,云天并没有像其他医生一样,哗啦一下子将小球囊直接撑开。
而是将小球囊移动到一个离开口处稍远的位置。
然后才开始缓慢撑开。
在撑开小球囊的同时,云天还缓缓控制的小球囊向前方稍稍移动。
这样就有助于将血管内膜撕裂开的时候进入到夹层中间的血液排出。
而且对于夹层前端闭合性效果会要更好。
云天虽然操作速度不算很快。
但是操作的十分稳定。
很快,冠状动脉夹层撕裂口内膜前端被重新贴合。
内膜层也没有,继续向冠状动脉窦方向撕裂,患者的情况
暂时得到控制。
而此时,患者冠状动脉内膜撕裂已经无限靠近冠状动脉窦的位置。
“好险!再往前一点,真要造成主动脉夹层,患者就要交代在手术台上了!”
所有关注着这台手术的人都长舒了口气。
到此时,患者能够生还的,希望大大的提高了。
但也只是希望而已。
到此时,离患者脱离危险还有很远的路要走。
但不管怎么说,抢救进行到这一步,患者生还的可能性至少有30%以上。
张主任不仅狠狠地捏紧了拳头。
之前云天说有90%的把握能够将患者救回来。
张主任是不相信的。
出现冠状动脉夹层,患者死亡率高达95%以上。
能有90%的把握?至少张主任是不会相信的。
但此时,张主任又无比迫切的希望云天说的确实是实话。
这位患者,一定不能出任何问题才行。
一定要保住患者啊。
“云医生,支架已经准备好了,你看看合适吗?”因为云天还没有说出需要的支架,小黄医生就已经准备好了。
而华阳舒也觉得觉得,云天接下来应该是用支架支撑贴合撕裂的冠状动脉内膜。
所以此时才问了一句。
“暂时不用,我需要Guidezilla导引延长导管!”云天没有理会华阳舒医生递到眼前的三个支架。
反而提出另外的要求。
“不先用支架吗?小球囊堵不了多长时间!”华阳舒医生有些着急的说道。
小球囊封堵冠状动脉内膜撕裂开口处,只能作为一时的应急措施。
必须要通过支架的支撑,将脱落的内膜重新撑起,贴合在血管壁上。患者才能够算是抢救完成。
见云天不要支架,华阳舒医生有一些想不通。
“我需要Guidezilla导引延长导管,现在支架还通不过!”
华阳舒医生有自己的意见,云天并不介意。
抢救的时候需要大家齐心协力,所以云天又仔细给华阳舒医生解释了一句。