听说病人情况异常,云天立即让黄医生带着自己去看病人。
病人七十来岁,平躺在床上,睡得迷迷糊糊。
云天凑近患者,喊了几声,患者明显已经严重反应迟钝。
“复查了CT和核磁共振吗?”云天问道。
“查过了,没有发现进行性改变征象。”黄医生回答。
“血生化、电解质、心电图,我都查过了,患者除了乳酸偏高以外,没有其它可以解释患者嗜睡状态的异常改变。”黄医生非常苦恼。
病人的情况太奇怪了,自己把能是哪个以的问题都查遍了,但完全找不到头绪。
“医生,我父亲这个情况,是不是不太乐观?”患者儿子担心小声凑到云天身边的问道。
云天一愣。
“我下午到医院旁边的算命摊算了一卦,说是我父亲怕是活不过几日了。”
“老人都说,生病人的一直睡着,睁不开眼睛是阳气已经耗光了,恐怕过不了几日了。”
“我想着,要是真的不太乐观的话,我们也不用太好的药了,您就我吊吊命,等我我通知兄弟姐妹过来,送老人家一程就行了。”患者儿子继续小声的说着。
......
这还真叫云天不知道怎么回答了。
“你父亲从检查结果来看,没有什么太大的问题,只有找到了嗜睡原因才能明确病情,至于算卦的,那是封建迷信,自然不可信,如果算卦的能断人生死,也就不需要我们医生了。”云天想了想才回答道。
云天又给老人家做了全面的体格检查,同样也没有发现什么有价值的线索。
乳酸异常增高,为什么会引起患者嗜睡呢?
乳酸异常跟嗜睡并没有什么直接关系,可是,是什么原在导致的患者乳酸异常深高呢?
云天也陷入了沉思。
患者入院是精神状良好,而对两次的检查结果,除了乳酸异常增高之外就只有一个问题发生了病化!
血压!
云天心里突然豁然开朗。
“患者平时血压多少?”云天突然问道。
黄医生愣了,自己问既往病史
的时候好像漏掉了,忘了询问这个问题。
“我父亲一个人住,平时血压控制的不太理想,一般都有170/100mmHg左右。”患者家属回答道。
“今天给患者使用了什么降压药?”云天继续问道。
“患者只是服用尼群地平,血压控制不理想,所以入院后改为苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦一起使用。降压交果还不错。”黄医生回答道。
“明天把厄贝沙坦先停了吧。你父亲应该是不适应较低血压引起的嗜睡,明天停一种降压药看情况吧。”云天又向患者儿子交待道。
“血压140/80这可是脑梗患者控制的国际标准。为什么会引起患者嗜睡?血压控制的太高了,人不会对患者病情有影响。”黄医生化生十万个为什么,跟在云天身后喋喋不休。
“如果你每天吃一斤肉,突然给你换成二两,你会不会饿肚子?”云天懒得理会黄医生的碎碎念,一句话将黄医生打发了。
“二两肉?”黄医生似乎受到了启发!
回到医生办公室,吕娇居然还在等云天回来,看来今天自己的二两肉是躲不掉了。云天抚额!
艰难的吃完一大份咸到发苦的水煮牛肉,这种甜中带苦的感觉真是酸爽!
吕娇兴致勃勃的表示明天继续给云天带饭,在云天强烈要求下才勉强同意将菜谱定成了辣肘子。
吕娇收拾好东西,高兴的接晚班去了,云天突然才发现自己好像有点无所事事。
自从杨德明来到科室之后,云天的病人便全部被杨德明接手了,脱离了痛苦而繁杂的文字工作,一时间让云天有些难以适应。
自己是不是干脆早点回值班室休息,趁机去系统学习颅骨内静脉窦栓塞术?
“小云医生,吃晚饭了没有?”云天正在发呆,突然听到办公室门口传来喊自己的声音。
威信耗材的黄经理大包小包的提了不少打包盒,看样子是送晚饭过来了。
“我吃过了。”云天老实回答。
而且吃得很撑,牛肉太盐,云天就拼命灌水和米饭,结果,吃得非常撑!
......
吃过了
?
这么早?
黄经理愣住了。
自己第一次投喂计划还没有开始就已经结束了?
突然感觉自己有点凄惨。
“黄经理,小云医生吃过了,我们可都还没吃。”黄医生看见吃的眼睛都冒出光来。
最近,黄医生地位终于提升,也终于成为了每天都有爱心便当吃的人。
只不过,没有爱心便当的时候万分羡慕,只有遭受过爱心便当折磨的人,才知道其中的苦难!
特别是准备便当的人和盐这种东西纠葛不清的时候。
黄医生对于云天吃掉那一大份水煮牛肉鞠了一把同情泪。
而黄经理带来的包菜显然色香味俱全,瞬间觉得食欲大增。
见黄医生对自己带的饭菜有兴趣,黄经理也勉强能够接受。
毕竟是一个科室的,跟科室每个人都要打好关系,这是一个销售人员的基本功!
小云医生晚饭在五点以前。
黄经理慎重的把这一条记录在自己新的小本本上。
小云医生现在可是自己的大粗腿!
自己抱牢了这条大粗腿,自然不愁没有销售。
自己年纪也大了,能做好云城这一亩三分地也就心满意足了,所以黄经理很老实,很小心谨慎的跟所有人相处,毕竟邱言的教训就在眼前。
黄医生高兴的叫来一堆人,大家热热闹闹开始吃晚饭。
而云天,似乎晚上吃得太多,有点伤食了,闻到饭菜的香味,都有种反胃的感觉。
找了个借口躲进医生办公室,进入系统集训空间开始尝试学习颅内静脉栓塞术。
相比云天之前学习的三个术式,这个术式的难度其实算得上是跨级的。
所以,来到集训空间,云天便盘坐在系统诊疗室内:
“系统,有颅内静脉栓塞术的相关学习资料吗?”
虽然云天下午查找了不少相当资料,对术式已经有了一定的了解,但云天仍然准备跟系统再要一些更详尽的资料学习,然后再动手尝试。