第二十章 被修改的病历

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肖院长看着之前古凡对病人的检查和诊断比较满意,看了一眼躺在床上的病人,带着考究的问道,“古凡你认为后续治疗需要注意一些什么?”

古凡摘下手套给古悦讲解这关于准字号的问题。

听到肖院长的话问话,古凡一愣神,这个肖院长当着这么多人面考究我合适吗?

“病人感染比较严重,注意观察体温,患着身体伤口状况并做好记录。”古凡看了看房间的医疗环境,以及床上的被罩和床单。心中对于医院的护理环境有一个大概了解,通过刚才的治疗以及对病人家属习惯有了一个初步了解。想了想最后说道,“细菌培养,确定感染原因,划分责任方。”

古凡说出这句话,整个病房内的医生都吓住了。

术后感染是在手术风险中存在的,在病人推进手术室时签字上面就有,可他这个时候说这话是什么意思?周围的医生心中惊讶的看着古凡,心中对古凡更是不满。

肖院长皱眉,他听出了古凡话里的意思,病人感染的原因可能是医院方面操作问题,可这种质疑能当着病人的面说出来吗?

还好妇人没有听出话里的意思,还以为古凡是想调查感染原因,帮医院撇清关系。妇人本来就对这家医院抱有怨念,听到古凡说划清责任方,愤怒的看着古凡,“你的意思是我孩子伤口感染是我们的原因啦,你们这是想撇清责任?”

古凡摇了摇头,“不,恰恰相反,我这是在维护你们的权益。”

古凡从小跟在爷爷身边学习医术,16岁到M国学习,他的生活环境比较单调,真正接触社会也是在国外那个说话比较直接,成天把人权挂在嘴边的国家。在那里病人及家属和医院是平等的,没有从属关系。正是因为这一点,古凡直接把心里的话说了出来。

“您孩子的感染已经算是医疗事故,医院方因承担您孩子后续治疗的所有费用。”古凡语不惊人死不休再次开口说道。

古悦听到古凡的话使劲拉着哥哥的衣袖,她生活在国内交友广泛,哥哥以后可是要在这个医院工作的啊,这个时候怎么能得罪医院。越想古悦越是着急。

古凡拍了拍妹妹的手背,看着站在那里皱着眉,面色阴沉的肖院长。“医院医生没有做好术后治疗,同时我个人怀疑有在病历上虚假叙述病人病情的情况。”

“什么病人病历有问题?”一个个医生相互之间讨论着,那名主治医生面色由苍白变

成了死灰色。

“这怎么可能,诊断证明和病例都有严格要求,不可以造假!”一名主任医生站了出来,盯着古凡。“你的话要有证据,要不然我们很是怀疑你是在污蔑。”

古凡的话在其他医生听来,不只是在说那名主治医生,而且是在对这家医院从事人员的一种赤裸裸的否定。

古凡拿起桌子上的病历,“患者的诊断证明和病例是不可以轻易修改的,如有修改需要主任医师以上的人员签字。而这份病历在第二页叙述病人感染症状时有很严重的涂改痕迹,同时没有叙述修改原因。”

什么?肖院长听到古凡的话心中一惊,如果真如古凡说的那样,患者家属闹到卫生部,到时候看到病历,医院方面就算做的再好,最后因为涂改,责任会完全规划到医院方。

肖院长从古凡手中拿过病历,翻开第二页,看到上面记录的时间正是一周前病人感染加重的日子。第三行被用黑笔拉了在下方再次写出了病人的病情。通过病历前后对比这段新写入的病情说明完全不符。

肖院长越看越气,修改处不止一个地方,是有三处,这三处都是病人病情恶化的时候进行的修改。看完手中的病例,肖院长把病历狠狠的摔在了主治医生的组长身上。“你好好看看,你的好组员。”

肖院长转过身,看着妇人,深深的鞠躬,“是我们医院的工作失误延缓加重了病人病情,我代表医院像您和病人道歉。”

妇人看到眼前这位和自己父亲年龄差不多的老人突然鞠躬像自己道歉,连忙上前扶住肖院长,“您没有必要这样,第一人民医院是全市最好的医院我相信只是个例,我现在只希望我的孩子能得到有效的治疗。”妇人看了一眼躺在病床上的儿子。

肖院长冲着妇人点了点头,“这是我们医院的失误,感谢您的谅解。您孩子在医院方面的所有费用都会由我们医院承担,至于后续赔偿问题您只要提出来,只要合理我们都愿意赔付。”

主治大夫的组长从地上捡起病历翻开,看到涂改的痕迹,狠狠的瞪了一眼自己的组员。周围的医生都围了上来从他手中拿过病历翻看起来,看到上面的痕迹不由摇头,已经失去了继续看下去的必要。

古悦不明白为什么病例不能涂改,便问道,“病历为什么不能被修改?”

古凡看着自己的妹妹,“病历是病人住院期间的一个动态记录,它记录了病人在住院期间所有病情用药情况。病

例要求客观,准确,真实,有效性。涂改后的病例就破坏了病历的客观性,也就说被修改病历不在具有任何法律效应。不管修改的再如何准确属实,在法院和卫生厅那边都不会被认可。”

“病历是一点都不能修改吗?”古悦一双美眸看着古凡。

“确切来说是可以修改的,但这个修改需要多个医院负责人签字,同时需要在新的病历上说明修改原因,老病例也需要保存作为依据。”

妇人看着站在人群中的古凡,心中很是感激同时也明白刚才是误会他了,“小伙子谢谢你,刚才是我误会你了。”

古凡摇了摇头,“我是一名医生,我要对得起每一个病人,所以您没有必要谢我。”

肖战感激的看了一眼古凡,古凡的话是在打消妇人对医院的顾虑,是在为医院正名。同时也是感谢古凡及时发现病例被修改,如果病人拿着这份病历去法院去卫生起诉医院,医院将会遭受到更大的损失,而这个损失不只是金钱,还有名誉。现在矛盾还在医院中,那么矛盾就好解决很多,只要能够安抚好病人及病人家属,同时救治好病人,那么医院以及患者之间的矛盾也就得到了妥善的解决。

妇人听到古凡的话,对这个年轻人很是满意,刚才他给儿子处理伤口的仔细,认真已经触动了她的心。

“你是这家医院的医生吗?我可以把我孩子的病交给你来治疗吗?”妇人思索了一会,说道。

古凡摇了摇头,“还不算是!”

妇人听到古凡的话心中叹了一口气,有一些失望,眼前的年轻人负责的态度,她相信把儿子交给这样的医生,儿子会得到更好的治疗。“那就一点可惜了。”

肖院长连忙接话道,“古凡今天已经是我们医院了,只是他工作的部门还没有确定下来。”

妇人疑惑的问道,“工作部门还没有确定下来?他不是骨外科的吗?”

肖院长呵呵笑道,“古凡他的专业领域比较多,医院方面正在考虑让他去哪一个部门!”

妇人也不太动医,也不明白肖院长话里的也是哦了一声,表示知道了。

而医院的医生听到院长的话也是不清不楚的,有些医生有多个专业不假,但是专业领域较多他们就不太理解了。难道这个年轻人出除了骨外科之外还有其他本事?

安抚好病人家属,肖院长板着脸看着其他医生,“所有人到值班室开会。 ”

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