卫健委是一个行政管理部门。除了作为事业单位所属的各级疾控中心以外,他们本身其实更加偏向于卫生健康规划和行政管理专业。想要突然从卫健委内部找出一票内科和遗传病学的专家,对孙立恩等人制定的治疗方案进行审核,其实是一件非常困难的事情。
但卫健委方面还是觉得需要谨慎一些,才算是勤勉尽责。机构内部没有专家,这并不影响他们在短时间内组织一个有诸多专家位临的,足以审核治疗方案的专家组。
在接到了审核请求之后,卫健委花了四个小时就敲定了专家人选。他们不光从省儿科医院请来了两位遗传病学专家,同时还请来了药学和神经内科学等等方面的专家学者。并且为了保证专家们的意见独立性,卫健委甚至还请了三位在宋安省内进行交流的专家学者列席会议。
孙立恩拎着厚厚一叠资料来到卫健委的内部会议室时,正好就看见了几个非常眼熟的面孔正坐在会议室里。
“朱教授?您怎么也在?”最让孙立恩惊讶的是,昨天刚刚从首都一个人赶到宁远的朱敏华教授居然也在现场。这个专家人选实在是让人有些诧异,毕竟……一方面作为这次病例研究的参与者之一,朱敏华教授本人和这场审核会议必然存在利益冲突。而另一方面……孙立恩也实在是想不通,作为急诊专家的朱敏华教授为什么就能参与到遗传和神经内科系统相关疾病的审核里。
“我也不知道我为啥得出席……”朱敏华教授看见孙立恩之后,先是一愣,然后露出了一脸的苦笑表情。“我昨天晚上都快睡觉了,结果被一个电话叫了起来……”
朱敏华教授这其实应该算是遇到了无妄之灾。昨天晚上,和袁平安以及林亚男两口子聊完天了之后,正准备洗把脸顺便洗洗脑袋睡觉。结果洗面奶刚抹到头顶,就听见了自己手机传来的一阵铃声。
等朱敏华手忙脚乱的清理出了自己的眼睛和双手,并且打开扬声器接听电话后,他才听到来自了来自同协医院的通知。
“朱主任你现在在宁远是吧?宋安省卫健委那边请咱们出个专家旁听一个专家会议,现在在那边的就你一个人,你还是去一下吧。”电话里说话的,是同协医务处的一位副主任,不知道是不是因为平时和朱敏华关系还不错的原因,这个扰人清静的电话由他负责通知。而且,这位副主任还显得颇有些……无奈。“宋安省卫健委一个电话直接打到了咱们这边的卫健委……这个事情不好推。”
“所以我就来了。”朱敏华的苦笑渐渐变成了高兴的表情,“虽然事前不知道是审核你的治疗方案,不过既然现在知道了事情就好办了——等会我就跟省卫健委的同志们说一声,利益冲突不便参会。”
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朱敏华的中途退会成了一个小插曲。会议上的其余专家和孙立恩既不认识,也没有什么利益关系。而进行现场解说的孙立恩则感觉自己仿佛身处毕业答辩现场似的。这种紧张而且心虚的感受让他甚至怀疑自己会不会有点呼碱的症状。
诊断中心得出的诊断结果被现场与会专家质疑了很久。尤其是几位搞遗传病学出身的专家,对于大急诊中心首先发现了一种常染色体染色病表达出了许多不解。
“如果是高级别脑胶质细胞瘤,那么两次活检应该会检测到癌变细胞,而不是仅仅只是发现间质细胞水肿。”孙立恩第三次解释起了为什么不进行第三次活检的原因。“两次活检已经对患者造成了比较严重的神经功能损伤。所以在诊断的时候,我们还是决定重新审视一下其他路径,在排除了其他原因之后,再考虑第三次活检。”
“全序列测序作为诊断工具是一种比较崭新的尝试,而在实际应用中,我们也没有把它当做主要诊断依据。”话说到这里,孙立恩自己已经感觉有些心浮气躁了。原本按照预定计划,明天就可以开始对小组的治疗配合进行验证,并且着手准备进行治疗了。但这么一场持续了接近三个小时的审核会议让孙立恩之前的所有计划几乎全盘落空。由于自己缺席,小组今天至少要损失半天的训练时间。
理智上,孙立恩完全明白而且理解这种审核会议的重要性。但情感上……孙立恩实在是有点烦了。
“各位老师……”孙立恩又回答了几个问题之后打断了提问,“我请求各位老师稍微抓紧一点时间。我们整个小组都在准备进行训练,完善治疗过程。如果有问题的话,最好挑重要一些的来问。尽量快一点,我们才能为患者抢到时间。”
会议在孙立恩的催促下草草结束。虽然各位专家看上去多少都有些不满,不过孙立恩说的也确实在理。要不然他们才不会这么简单就停止提问。
朱敏华教授一直等在门外,看见孙立恩出来了,这才凑过来问道,“没问题了?”
“反正我是没听到什么特别有建设性的意见和建议。”孙立恩翻了个白眼,“朱教授,我现在就准备回医院了,您跟我一起走还是自己再逛逛?”
“这么着急啊?”朱敏华愣了一下,然后才摇了摇头,“你先回去吧。我正好还有点事儿要办。”
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孙立恩非常罕见的,带着情绪回到了办公室里。
“今天情况怎么样?”好不容易用两罐可乐把心里的火气给压了下去,孙立恩熘达到了唐敏的病房里,开始了查房询问。虽然例行查房已经结束了,但那股子不爽的劲头仍然还带着些许“余韵”。
“我挺好的。”唐敏坐在床上答道。她努力把头扭向了孙立恩发出声音的方向,但是扭动的角度有一些微妙的偏差。随后,小姑娘露出了有些不好意思的笑容,“就是有点头疼。”
今天早上的磁共振检查结果已经放在了小姑娘的床尾。孙立恩拿起图片,对着光看了看——虽然和前两天的比起来差别并不算太大,但是影像科的医生还是非常严谨的给出了对比,“较上次检查,多个低信号区域有轻微扩张。”
这不是一个好现象。孙立恩微微皱起了眉头,唐敏自从入住四院之后,脑部的低信号区与进展速度就有逐渐加快的迹象。虽然有使用了甘露醇的因素在内,但这个进展速度确实也有些让孙立恩感到不安。
如果继续保持这种速度发展下去,孙立恩估计再过一个月,水肿区域就会扩大到入院前的一倍左右。这种程度的水肿,很可能引发严重的脑疝并且导致致命后果。
她现在已经有了小脑扁桃体疝的问题,继续脑疝随时可能要了她的命。
一想到这里,孙立恩就觉得自己的心情更糟糕了。和唐敏的父母聊了几句,并且简单的通报了一下审核会议上的进展之后,孙立恩迈着步子走向了小会议室。
“今天的练习估计得终止了。”小会议室里,徐有容正在对袁平安说着话。看到孙立恩进来之后,她仍然保持着一动不动的姿势,只不过跟孙立恩打了个招呼,“回来了?”
“不好意思,专家们的问题有点多。”孙立恩朝着在场的同事们打了个招呼,然后说道,“咱们……现在就开始?”
“开始不了,马医生被陈老师抓去做加强辅导了。”王国南无奈道,“本来说是到早上就能结束了,结果左等右等,到现在还没见人呢。”
“从昨天晚上到现在?”孙立恩一听大惊失色,这种强度恐怕是个人都坚持不下来。
“这倒不至于,早上我们还是见到了马医生的。”袁平安苦笑道,“不过我看她那个样子……可能昨天晚上遭了不少罪。”