姜医生得意的说:“那当然，虽然男人也有一颗八卦的心，但你们压根不会聊天，根本听不到一线的消息。”

李东阳瞥一眼姜医生说:“你那听到的都是传说，说白了就是闲言碎语。”

“那当然，寂寞清冷的岁月里，八卦是我们生命里唯一能让我们提起兴趣的精神食粮。”

“扯闲话被你赋予了全新的意义。说的真富有哲理，你的这张嘴当医生真是可惜了。”

“也就是在你们面前才敢说一下，有些话在医院不好说，不说不意味着心里不憋屈。我今天去医院一趟，看似热闹的表象，其实藏着隐患。”

姜医生此话一出，在座的三人都沉默了，小小的包厢里愈显得沉闷，淡黄色的昏暗灯光照着四人朦胧不清的面孔，所有的叹息和担忧尽显无余。姜医生突然就有些胸闷，呼吸困难。姜医生长长的呼一口气，觉得包厢里的灯光太暗，让原本就视力不好的姜医生看不清几人的神色，曾经觉得浪漫的灯光，此时却有些晦暗。姜医生突然有些后悔，自己的话题似乎有些沉重。在座的都是市第一人民医院的职工，靠着医院吃饭，事业和理想全都依附医院才能实现，如果医院出现问题，在座的每一个人都会受到严重的冲击。想想那些曾经辉煌过现在惨淡的医院，姜医生的心脏紧紧的收缩一下。片刻之后，路建院打破沉闷的气氛。

“的确，医院现在真的有隐患，别的科室我不了解，我们科和骨科我确实了解的。骨干力量薄弱，年轻的医生不能担当，稍微有些能力的医生忙着捞钱，根本没有严谨的医者作风，许多具体的情况我都不敢想，一想就害怕。以前是普通的医生，管好自己就可以，现在去了骨科，仅仅管好自己是不够的，可要怎么做，完全无处下手。真有天狗吃月亮，无处下嘴的感觉。”

方主任叹口气说:“这种感觉我早有了，icu从成立到现在，能独立工作的医生加上我不过四人，余下的说句不好听的话，那就是混卷子的，本事没见长，脾气大的不得了。我是一年365天都提心吊胆，生怕出事。这样下去，迟早我会成烈士。”

“说真的，我不在临床，你们说的这种感觉我没有，但医院的风气不如我刚来时，这一点很明显。用世风日下来形容一点不过分，我们有些医生连底线都没有。没有职业底线的医生很可怕！”

李东阳也忍不住说起了有些医生的做法。李东阳说前几天护理部开会，护理部主任邀请李东阳参加。接到电话，李东阳还纳闷，护理部开会自己一药械科的主任干吗要参加？李东阳去了才知道，不仅是药械科参加，医务部、绩效办都参加了，还有两位副院长也参加了。护理部主任客气的开场白之后，三十多个临床科室的护士长就发动了。对于平时的一些不满情绪一股脑的冒了出来。李东阳那天仔细听了护士长们的话，与药械科有关的都仔细记下。

护士长们提出许多问题，例如:住院药房送药不及时。原因如下，药房一天只送两次药，早上一次，下午一次。早上十点，下午两点半。也就是说，临床医生必须九点以前完成当天医嘱，然后药房配药，开始配送到各科室最早也得十点钟。晚一些的科室送到时已经十一点钟。这个时间却是有些晚了，延误了病人的治疗。而医生根本无法在九点以前就完成医嘱，也不是医生不配合，是根本没办法配合。早上八点准时交班，最快用十分钟，然后床头交班，床头交接清楚后开始查房，星期一早上主任大查房，星期二早上晨会提问，星期三早上业务查房，星期四早上教学查房，偶尔医院再有个通知，每天早上最快也得九点才能坐到电脑前，等医嘱下来也得九点半。这还是手快麻利的，如果是性子温吞的医生，医嘱怎么也得十点钟才能下完。长期液体不用说，早就输上了，可这临时的液体十一点多还输不上，病人急家属急，护士也急，矛盾就出来了，人家病人和家属不知道你们的工作程序，人家只看到你们护士没给病人扎液体，别的跟人家没关系，是你们自己没协调好。还有已经扎了长期液体的病人，查房后加了一组液体，结果是液体快完了，加的那组药还没送来。这样的事天天都发生，护士的工作原本就繁琐，工作量大，劳动强度大，还要面对病人和家属无端的指责。一旦语气引起病人和家属的不高兴，矛盾马上就来了，这是极大的隐患。所以建议，药房送药应该考虑的全面一点，毕竟临床工作重要，以病人为本，这也是医院服务的宗旨。病房以前的液体和药品都是护士自己领，曾经护士戏谑的自称装卸工，每天上班大筐小筐。后来就改成药房送药上门，根据护士发送的医嘱，药房配好后送到科室。这项工作开始以后，大大减轻了护士的工作量，提高了护士临床工作质量。当然也会有些弊端，这不，护士长们就提出了意见和建议。关键是护理部主任这次开会就是为了解决问题，当场让两位副院长表态这问题能解决解决吗？那一刻李东阳才感到宴无好宴啊。李东阳快速整理一下自己的思路，组织了一下语言，开口说:“这问题可以解决，那就早上送两次，十点一次，十一点一次。”

第一个问题解决了，孙副院长大手一挥，开始第二个问题。第二个问题比较敏感，是关于回扣药的问题。护士长们提出大多数科室的病人输液的多，输液量太大，似乎不输液医生就不会看病。其实说白了不就是为了拿药品回扣，去治疗室看看，有几样药是没有回扣的？临床护士不用问，只要往治疗台上扫一眼就知道哪些药回扣高哪些药回扣低，哪些药压根没回扣。哗啦啦一大片的，肯定是回扣高的；稀稀拉拉的有回扣，但不高；凤毛麟角的绝对是没有回扣的。不是护士眼红而是做的太过，抗生素一天两次那是应该的，但有些药大家心知肚明，压根用不着那么用，有些医生就是滥用，为了那点回扣，昧着良心。有个护士长说她们科的医生一个脑梗塞的病人，24小时要输进去23瓶液体，一条静脉通道根本滴不完，开两条通道。给主任说，主任竟然不信。这位护士长也是犟脾气，液体摆好后，拉着主任过去亲自看一看，光一脱水剂，快脱的、慢脱的，总共用了三种，交替使用，每两小时用一次。人家医生有文化，怕光脱不行，就一边脱一边补，结果就是自己的护士每天从早忙到晚，要是抢救病人也没人说话，关键不是。有些医生的医德让护士背后能笑掉大牙。药械科主任不是应该指导临床医生用药吗？那就抓紧点，让全院医生好好学学临床上应该如何合理用药，别再做那些没道德、没底线的事。这问题提的尖锐，而且当时护士长们言辞激烈，用词苛刻，让李东阳有些无地自容，为个别医生的没品承受着护士长们的激烈抨击。

李东阳这会儿说起时仍然感慨万千:“以前不知道，医院的护士长嘴这么毒，说真的当时我都有些汗颜。为我们的医生，原来在护士眼里，医生就是这样的，被那些个别道德沦丧的医生毁的一塌糊涂。”

“我们有些医生的确有问题，也不怪护士长说。为了钱，真是脸都不要了。哪里是挣钱直接就是抢钱！”

“没错，我也听过。有次正好是过节，我是好心，就想着过节嘛，让大家尽量去休息，门诊我去上得了。结果好几个医生抢着上，都说自己没事。最后还是我决定，都去休息，我去上。大清早，从科里穿上工作服往外走，正好碰上护士长，护士长一看我的样子就说，主任，抢钱去啊。当时我还有些纳闷，什么意思？过后我才知道什么意思。什么时候，我们医生被说成抢钱了？想想，真可怕！”

“这种情况也不是一天两天了，我们能怎么办？只能保证自己不忘初心，别人真不好说。院长心里也是知道的，几次开会时都提到这问题，让大家谨记自己是医生，让大家好好想一想。可根本没人在乎，也许是院长的口气太温和了。”

“不仅医生存在问题，护士也有很大的隐患。老护士少，临床护士多是年轻的，缺乏临床经验，缺乏工作经验，眼高手低，抢救时手忙脚乱的，简直没法工作。上次有个病人拉肚子脱水了，需要马上补液，可我急没用，护士扎了半小时，液体扎不上。当着家属和病人的面，不好说什么，只能出来给护士长打电话。人家老护士来了一针见血，我当时都想撞墙。再晚点，液体不上，病人出现肾衰可怎么办？让测个血压，半小时才能知道结果。有时候我都懒得说，有时间自己去测。”

“关键一次两次没关系，可有些护士懒，就等着你去测呢，真心郁闷。”