外科诊室有些安静，

张茂有些不开心。

宁谦意欲何为，他不知道。

他唯一知道的是一天做了7台阑尾手术的人不可能不知道阑尾切了就没有了。

男性病人的腹痛要比女性病人简单得多。

通常只需要考虑消化系统疾病以及泌尿系统疾病。

消化系统疾病中，最常见的又属阑尾炎。现在阑尾已经切除，只需要加做泌尿系彩超就行。

加做阑尾彩超实在是谜之操作。

上级陈光耀出了名的暴脾气，要是他知道自己做出这种事情来估计会被骂得狗血淋头。

这还是算比较好的结果。

要是患者及家属发现，认为医院乱开检查，再去投诉自己，才是最严重的结果。

这种情况下，医院为了息事宁人一般都会拿小医生开刀，从重处罚。

轻则罚款上千，重则会被暂停职业一段时间，这样的结果他伤不起。

自己也是合同工，每月到手只有三千来块工资，要是被罚款或者暂停营业自己就只能喝西北风了。

想到种种可能，张茂刚才的满足已经被满腔的怒意冲散。

但他还是强忍怒火，询问宁谦道：“宁医生，你的检查是不是开错了？”

张茂心里还残存着最后一丝理智，他寄希望于宁谦昨天刚上一个二十四小时，头昏眼花开错了，然后自己去补救。

毕竟宁谦刚才对自己的态度也不错，事情闹大对大家都不好。

“没错啊。我开的阑尾彩超和泌尿系彩超。”宁谦面不改色地答道。

原来你知道自己开了阑尾彩超啊！张茂气不打一处来。

看着宁谦脸上自信的表情，有一瞬间张茂甚至开始怀疑自己问的病史到底对不对。

“那可是个阑尾术后的患者，阑尾已经切了二十多年！”张茂的声音陡然放大。

宁谦已经开始书写中年男人的手术同意书，随口答道：“切了阑尾依旧有可能再发阑尾炎。”

张茂听到这话突然一笑，这个笑是嘲讽的笑。

学医八年，他头一次听说阑尾被切了还能发炎。这是故意来跟自己做对的？

敷衍好歹也编一个像样的理由来敷衍我。这种话简直就是在搞笑。

“可能你跟我们学的外科医学不太一样！”，张茂回怼，刚才对宁谦建立的好感荡然无存。

“第八版外科学上提到过阑尾残株炎。”宁谦噼里啪啦敲打着键盘。

要是之前，他也不敢完全确定这样的诊断。

现在宁谦拥有大师级的腹部触诊，才能根据查体的结果就做出判断。

当然他能确定，不代表别人就会相信，所以才加做了下腹部彩超。

张茂听到这话愣了好一会。

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外科学上确实有写过阑尾残株炎，可发生的概率极低。

大多数的阑尾残株炎都会在阑尾手术后的5年内发生，而且属于阑尾术后的少见并发症，发病率仅有0.5%。

难道这0.5%的g概率真的被自己遇到了？或者被宁谦猜中了？

双色球的中奖概率都比这个高！与其相信这样的概率不如相信自己能中一发双色球。

“就算有可能是，难道你要给每个阑尾术后腹痛的人加做阑尾彩超？”张茂的底气更足，声音更大。

宁谦这样的操作无异于知道彩票会中奖，你就把所有的彩票都买下来。

“我查过体认为这个病人有必要做。”宁谦依旧坚持自己的观点。

“难道你没听见病人的老婆说他经常装病？病人自己也不否认！这样的查体不具有客观性。”张茂据理力争。

“我相信自己的判断，不相信病人的主观病史。”这是宁谦从白芸的病例上得出的答案。

并不是所有的病人都会如实提供自己的病史。

特别是在传染病史方面，谎称自己无传染病史，急诊手术术中或术后检验科电话报告乙肝、HIV、梅毒等的案例每年都会发生。

“看来今天工作不够忙，还有时间在这里辩论。”

说话间一个虎背熊腰，国字脸的人出现在急诊室的门口。

身高不算高，却能将整个急诊室的门占满，目光凌厉，仿佛能刺穿一切。

张茂听到这声音就知道是自己的老师陈光耀，身体下意识一颤，迅速收拾好面对宁谦嚣张的表情，缩了缩脖子，摆出一副老鼠看见猫的模样。

张茂在脸上挤出微笑，下意识往张茂方向走了走：

“陈老大，我跟小宁探讨一下阑尾炎术后并发症的问题。”

张茂从进急诊科的那天开始就跟着陈光耀，知道陈光耀在部队待过，做事情雷厉风行，脾气火爆。

曾经有病人家属到急诊科闹事，他脱下白大褂露出一身腱子肉就准备开干。

穿上白大褂我是医生，脱下白大褂我能打十个，被人指着头乱骂一通，他还真忍不了这恶气！

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张茂觉得自己的老师要是生在古代那一定是赤手空拳打虎，倒拔垂杨柳之类的豪情英雄，自己在陈光耀手下也就成了牵马提刀的小跟班。

小跟班就要有小跟班的态度，见到自己的上级，张茂立马乖巧得跟实验室的小白鼠似的。

“是吗？讨论是好事，争得面红耳赤可就不太好了。”陈光耀看向宁谦正色道。

张茂连忙附和：“是啊。小宁刚给一个阑尾术后20余年的患者开了阑尾彩超，我们正在探讨必要性。这不就聊到阑尾术后并发症的事情上面了嘛。”

陈光耀虽脾气暴躁，最是护犊子。张茂相信自己只要把事情说清楚，上级就不会因为乱开检查而迁怒于他。

“是这样吗？宁医生。”陈光耀声音不大，操着方言腔，却很有穿透力。

他平日里很反感给医院创收，多开检查的医生，但也不想错怪宁谦于是继续发问。

“陈老师，是这样。我怀疑病人是阑尾残株炎，所以开了阑尾彩超。”宁谦的语气不卑不亢。

张茂急忙补充，生怕宁谦抢先一步：“我查过体，体征不典型。”

他比宁谦早工作两年，临床经验肯定由于宁谦，对自己的查体也有着绝对的自信。

陈光耀对着张茂问道：“病人呢？”

“已经去做检查了。”张茂把电脑前的凳子往后挪了挪答道。

他预判陈光耀下一步要坐下查看患者的相关资料，条件反射准备好座位。

陈光耀将背在身后的手一甩，脸上的肌肉紧绷起来：

“胡闹。拿不准就请示上级，当我是摆设吗？患者要是投诉你乱开检查你怎么处理？”

张茂表现出一脸无辜的表情：“是宁医生开的检查，我知道的时候病人已经去做检查，想要追回来也已经来不及。”

陈光耀脸上的表情更加凌厉：“你也有责任，别人开的医嘱为什么自己不检查？”

对着宁谦又道：“还有宁医生，刚入职要多学习，多请教！不能目中无人。在医学院你可能成绩很好，可这是在医院。

看病不是做题，在学校你做错题只是扣分，在医院要是你选错了，可能会扣命！”

宁谦医疗文书已经准备完毕，在电脑前站起随后道：“陈老师，手上的感觉不会骗我，我觉得患者有必要做这个检查。”

！自己从医十几年都不敢说绝对相信自己的查体，眼前的毛头小子居然如此自信？

陈光耀气不打一处来，上前两步准备跟宁谦对峙......