周浩言非常赞同纪江南的观点，说道：“宝鼎市新医改到现在6年了，实事求是说，还是取得了一点成绩。但成绩和失误比起来，实在是太渺小了。现在我们国家的基本医疗保险已覆盖近1亿城乡居民，这是非常大的进步。但另一方面，全国医疗费用翻了好几番。008年1.万亿，01年已经.万亿，014年.6万亿。可就像你说的，这么大的投入进去，看病却越来越难。原来没医保时，看个感冒100元，现在一个普通门诊已到了500元。即使报销一半，个人花钱也比原来多很多。水涨船高，费用在不停地涨。为什么会出现这种情况？我认为是国家宏观治理有问题。医疗卫生制度是现代国家制度一个非常重要的组成部分，医改走到今天，实际上考验的是国家的治理体系和治理能力。换句话说，医改是个窗口，能看出我们国家的宏观治理存在问题。”

顿了一下，见纪江南对他的观点很感兴趣，他又道：“方向不明，政策不当。医改这么多年了，国家层面要建一个什么制度，到现在还不知道。医保、医疗、医药三方面完全不协调，各吹各号，各唱各调。人类社会探索到今天，要么是全民医疗制度，就是国家办医院；要么是全民医保制度。我们现在公立医院国家基本不给钱，然后用大量的财政资金办医保，把钱分给千家万户，再让医院从医保里收费，我说这叫反弹琵琶。本来国家直接把钱投给医院，同时积极加以监管，老百姓看病的问题就能解决。现在国家把钱投给个人，然后让医院去挣这个钱。新农合和城居保，国家今年投给每个人80元，医院一转手就给挣走了，给多少也挣走了。让自己的医院挣自己用税收办的所谓保险，这个体制机制不但不顺，而且花钱多效益差。医药领域就更乱了。几千家药企过度竞争，造成药品生产严重过剩。这个过剩不是像牛奶一样倒掉，是靠贿赂医生、贿赂医院，让老百姓狂吃药来增加GDP。我们的一些需求是被造出来的，过度医疗是普遍现象。由于医改至今没有解决医院创收带来的问题，政府投入越多，医疗趋利机制就越膨胀。医生被逼得一天到晚狂看病，必然水涨船高。现在不要说普通人，连一些有资源的人都看不起病，要是在英国绝不会有这种事。英国是高水平的全民免费医疗，国家通过有效的制度安排免去所有国民患病后的担忧。我们现在谁生病了，没有人对他负责。他只能到处求人，找医院找医生，浪费时间精力不说，整个体制都搞乱了。到最后，有权有势的人能得到好的服务，普通老百姓能得到吗？”

纪江南道：“?你是说，医改6年，我们的医疗至今还在市场化的漩涡里打转？”

周浩言点了点头，说道：“医疗保险征收占工资的14%。没有哪个国家这么高，我们的养老保险也是世界之最。老实说，很多民营企业要是真按国家标准交税，不要说五险一金，就是三险一金——养老、医疗和失业，他也撑不住，肯定垮掉。但是这么多钱收上去达到什么效果了？看病还是贵，越来越贵。这说明我们的治理体系有问题，钱浪费了。”

纪江南颇有同感：“现在不光看病难，普通老百姓家孩子上学难，住房、养老都难。”

周浩言道：“这几个方面过去恰恰都是我们的制度优势，今天却成了难题。过去国有企业有医务室，有托儿所和学校，有家属区，民生问题基本解决了。后来说企业不能办社会，把这些都一刀切了。现在回头看，我们过去的机制设置其实是非常好的。你在这个企业工作，你的一切和这个企业是联在一起的，你自然而然就以企业为家了。我上中学时曾经下工厂劳动一年，那些老工人觉悟非常高。我们中学生不懂事，干完活用润滑油洗手，工人看到马上制止，说你们这是浪费国家财产。那时候的工人真的是把工厂当成自己的家，你看看现在。现在不一样了，国有企业的工人一般都是合同制，很多是农民工，流动性非常大。工人不会说，企业是我的家，已经没有这样的政治意识了。”

纪江南道：“这是因为我们太追求利润了。对国有企业的考核指标就是利润增长多少，逼着企业走向唯利是图，忽略它的社会性。企业怎么能只顾利润？你雇了这些人，不管他的生老病死吗？所谓的与国际接轨，真的是自毁长城。今天出现四座大山——看病难、上学难、养老难、住房难，在很大程度上就是因为我们太相信市场了，所谓不找市长找市场，以为市场真能搞定一切。市场不可能在所有领域起决定性作用，这是下一步发展最需要警醒的，一定要从这个偏向走回来。”

两位领导推心置腹的交谈，观点空前取得一致。最后，纪江南表态，全力支持周浩言的医改方案，尽快把江铃市的医疗恢复到人人看得起病的状态，如果市财政解决不了，他将向省财政寻求支持。

下了班，唐小东没敢再去唐雪娟家，他回到自己家里，坐在沙发上，想起唐雪娟那神秘的过去，心里又变得忐忑不安，他想：“假如真结婚了，唐雪娟会是一个合格的妻子吗？”他不知道，他只知道自己在一开始时，是经受不往唐雪娟的诱惑，可真在一起时间长了，还真有些离不开她了。

他喝了一罐啤酒，正要关灯睡觉，唐雪娟的电话打过来了：“小东，你到家了？还没吃饭吧？”

唐小东一拍脑袋，说道：“我都忘了，你也没吃吧？”

“嗯！”那边停了一下，说道：“我们吃宵夜去吧！”

唐小东犹豫了，觉得太晚了也不想动，于是说道：“你今天怎么了，怪怪的？”

“想知道吗？想知道的话就等着我，我一会儿就告诉你！”

唐小东只好答应，然后打的来到了朝阳首府。再见到唐雪娟，她又是一副嘻嘻哈哈的样子。唐小东莫名其妙，问道：“怎么又多云转晴了，到底是怎么回事？”

唐雪娟只是朝他扮了个鬼脸，说道：“先说吃什么吧，我都饿得踩不动油门了，对了，要不你来开车？”

唐小东忙摆手道：“我刚喝了一罐子啤酒，最近听说交警查酒驾查的厉害，现在你还敢让我开吗？”

唐雪娟呵呵一笑，说道：“不就是一罐子啤酒嘛，没事！”说罢，就要给唐小东让位子。

唐小东忙一把将她按回去，说道：“别啊，我怕弄坏了你的豪车，我可赔不起。”

唐雪娟嘟着嘴，说道：“我又没说要你赔，坏了就坏了呗，反正这车又不贵，才一百多万。”

唐小东吓得吐了一下舌头，又道：“我更怕出车祸，万一出点什么事，那可咋办？”

唐雪娟笑道：“我买了三百万的保险，够了吗？”

唐小东笑道：“要是小命没了，就是买三千万的保险，也不管用。”

“胆小鬼！”唐雪娟笑骂道。

唐小东趁机转移话题，说道：“先说吃吧，你说说，今天你想吃什么？吃西餐还是中餐？”

一说到吃，唐雪娟又兴奋起来，眼里放着光，说道：“我想吃大排档，你看行吗？”

“啊？”唐小东吃惊得舌头半天没缩回去，一个漂亮女子，开着上百万的豪车，衣着光鲜，深更半夜地去吃大排档，未免太惊世骇俗了吧！一般像唐雪娟这类的有钱人，他们吃饭都非常讲究，有的人非茅台不喝，非进口红酒不饮，一般经常去高档的西餐厅吃饭，去大排档吃饭，虽不是绝无仅有，但却非常少。

唐小东摇了摇头，笑道：“我说大小姐，你见过谁开着豪车去吃大排档的？”

“那就从我开始啰！”唐雪娟昂首挺胸，一副自豪的表情，说道：“我还就想吃什么麻辣烫、羊肉串啊什么的，而且是在露天大排档里，感觉特好。平时一直想吃，但一直不好意思，再说也没人陪我，今天正好有你陪我，你说多好！走吧！就这么定了。”

唐小东笑了笑，说道：“真搞不懂你，你这个女子，经常让人出乎意料，好，就依你，吃坏了肚子可别赖我哦。”

唐雪娟朝他吐了吐舌头，歪着脑袋笑道：“不赖你赖谁！我要是有什么事，就赖定你了，这辈子你别想跑出我的手掌心！”

唐小东装作很害怕的样子，大叫道：“你饶了我吧！”

唐雪娟一脸幸福状的挽着唐小东的胳膊，娇笑道：“别怕，乖！我会对你负责的！”

夜已深，人不是很多，两人下车时，众人都拿异样的眼光看着他们。

两人打打闹闹顺着街走，没走多远，路边果然有很多大排档。这些大排档全都开在饭馆的外面，与马路挨着，白天没有桌椅，一到晚上，商家就摆满了桌椅，所以人很多。（未完待续）