第152章 心脏拳击术

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直播间里。

“what??”

“病人术中室颤!

“卧槽,主播收的这是什么鬼病人啊!”

“……”

当看见病人发生室颤,房间里瞬间炸开了。

“不愧是主播!”

“又是高难度!”

“6666!”

“还特么6呢?”

“我早说这个病人不能碰了吧!”

“主播这纯纯是在玩火!”

“别傻了少年,主播这是在挑战术者的极限,你懂个球!”

“我特娘的瞅你像个球!”

新人见这帮老粉还在嘴硬,也是冷哼一声,心道咱们走着看。

果然,

在3次除颤以后,老粉们齐齐安静了下来。

“哈哈,不嘴硬了?”

“不666了?”

“还挑战极限不?”

“等等,你们快看,主播又上了!”

“嗯?”

只见屏幕上,那道虚幻的身影又一次跳上了手术台。

右手叠左手,又一次给病人做起了胸外按压。

V10新人不屑冷笑,“切,瞎搞!”

三次除颤之后病人没有恢复心率,基本上就可以宣告死亡了,这可是国际医学会的标准。

他还想干啥?

想上天啊!

纯纯的瞎搞!

“撤了撤了,又是一个水货医生!”

“碰到这种庸医,老子反手一个举报!”

“+1。”

“+1。”

“+1。”

“……”

新人们无限猖狂,老人们集体失声。

难道主播这次真的玩脱了?

唉,人在河边走哪有不湿鞋!

欧巴~

李惜阳的棒子国小迷妹既心疼又无奈。

“等一下!”

“干嘛?”

“你快看主播!”

“嗯?”

“那是…”

“卧槽,他疯了啊!

只见屏幕上,那道虚幻的身影突然停止胸外按压,而后勐地举起拳头对着病人胸口重重砸了下去。

胸前锤击!

房间里,再一次混乱了起来。

“举报,必须举报!”

“主播这是在拿病人的生命安全开玩笑!”

“你傻逼吧,病人本来就没希望了好吧!”

“就是,主播这是在为病人的生命安全放手一搏,这是大医精神好吧!”

“屁!”

“国际复苏联盟在十年前就说过,胸前锤击是禁用术!”

老粉们一度无力反驳,因为胸前锤击确实不常用。

甚至可以说,在医院里几乎见不到。

就在这时,

“呵呵,国际复苏联盟可从来没说过这句话哦!”

一行分外惹眼的红色大体字飘屏。

老粉们齐齐笑道,“是刀哥,刀哥来了!”

“刀哥?”

新人们则是一脸疑惑。

不过其中几个V10大老,却像怔住了。

“娘勒,这不是一柄柳叶刀大老吗?”

“杰克,你知道他?”

“废话,半年前汤姆森教授在国际医学论坛上展示了主动脉瘤切除新术式,这一柄柳叶刀就是联合主刀啊!”

汤姆森教授?

那可是漂亮国医学会秘书长啊!

“偶买噶的,杰克你不会认错人了吧?”

“我特娘的骗你干嘛,不信你看他空间。”

当一帮小新粉点进柳叶刀的空间,瞬间麻了。

一颗金色荣耀徽章,那是大医全球网的最高官方认证。

全球近5亿注册用户,这个金色荣耀徽章只有8000枚。

而这8000人都是站在全球医学界最顶峰上的人。

“娘勒,这巨老竟然是这个直播间的管理员?!”

“那这主播…”

刚才还叫嚣的一帮人,顿时目瞪狗呆。

老粉们纷纷和柳叶刀打起了招呼。

小次郎更是直接问道,“刀哥,你给大伙讲讲胸前锤击呗。”

“对,讲讲呗!”

柳叶刀笑呵呵的点头,“好!”

“实际上,国际复苏联盟关于胸外锤击术确实有过一段评价,不过大意是说,根据既往一些样本数量较少的研究提示,胸前捶击术对于室性心动过速转复有效。

但有两个相对大样本量的研究表明,胸前捶击对于恶性室性心律失常几乎没什么效果。

另外,胸前捶击还会带来一系列的问题,包括胸骨骨折、更差的心律失常类型。

因此,无论是医护人员还是公众的心肺复苏培训,世界各急救相关组织如漂亮国心脏协会、欧洲复苏协会,一般都不推荐胸前捶击的步骤。”

众人恍然,难怪在医院里几乎见不到胸外锤击,就连许多老医生也不会。

柳叶刀继续道,“实际上除颤仪和胸外锤击的目的相似,都是为了恢复心率,区别在于除颤仪是电除颤,而胸前锤击是附带机械振动的效果,

因为心脏跳动自然是机械跳动,所以很多除颤仪搞不定的情况,胸外锤击反而能解决。”

众人一听这话,那可就真奇怪了,既然这样国际复苏联盟又为什么会禁用呢?

柳叶刀笑呵呵的解释道,“其实很好理解,因为难度太大!”

“其实胸外锤击术,还叫心脏拳击术,以及手法除颤!”

“手法除颤和电极除颤除了物理上操作不同外,最大的区别就在于使用的难度。”

“难度?”

“嗯。”

“咱们医院里使用的除颤仪自带语音提示,即便是完全没经验的人,按照语音提示一步步来,也能取得还算不错的急救效果,

而且即便操作失误,一般也不会对患者造成太严重的后果,

属于非常万金油的急救手段。

硬要说缺点的话,可能也就是除颤仪体积大,不能随身常备。

而手法除颤,听名字知道有手就行,但是它最致命的问题,就是操作门槛太高,

可以说新手想都不用想,老手也战战兢兢。

而且随着国际复苏指南的出台,到现在已经越来越少人会了。

这种术法之所以被如此抵制,那是因为手法除颤是绝对不允许失误的,不同于除颤仪全程有仪器监护,仪器自动救治,手法除颤全靠施救者自身经验,

一旦操作不当,很容易导致情况恶化,把本来还算好的室颤类型锤成不好救的类型,甚至直接锤停了。”

众人点头,是啊。

就好像突然有人给你心口狠狠来了一拳,别说病人了,好人也受不了啊。

柳叶刀呵呵道,“总之国际复苏联盟不推荐,只是因为相对大多数人来说,根本无法正确掌握手法除颤的用法,但我一直觉得,这世界上从来都没有不好的术,只有不熟练的人。”

“没有不好的术,只有不熟练的人…”

众人嘴中轻轻重复着这句话,然后目光再次落在手术大屏上。

“砰!”

“砰!”

“砰!”

视频里,主播一次次的砸中病人胸膛。

所有人都不自觉的屏住呼吸,就连新人们也不例外。

听完柳叶刀刚才所说,他们竟不约而同的都在期待一个奇迹。

冥冥之中似乎有一种力量,心电监护仪上的心率数值竟然真的回升了。

“卧槽,活了?!”

“真的假的!

“究竟是老子眼花了,还是在梦里!

“@楼上,兄弟你没眼花,也没做梦,因为我也看到了!”

“+1。”

“+1。”

“+1。”

“……”

新人们傻了眼,老人们乐开了花。

“颤抖吧少年,早和你说大神要挑战术者极限!”

“哈哈,不愧是主播,神一样的男人!”

“欧巴帅爆了!”

“撒浪嘿幼!”

前面那个V10新人木愣愣的扯了扯嘴角,“真…真上天了!”

……

手术室里。

从李惜阳使用胸前锤击到将病人救回来,仅仅只用了两分钟。

林月、钱敏,以及麻醉医生,一个个张大嘴巴。

郑小雨则是激动地握拳,“他真的又做到了。”

又创造了一次奇迹!

这个神一样的家伙居然来到了仁和,还和她同一台手术。

天呐,

郑小雨简直要幸福到晕过去。

如果让熟悉郑小雨的人知道她此刻的想法,一定会表示难以置信。

因为郑小雨在工作中总是极其严肃,甚至很少会看到她轻松的样子。

此刻她近乎花痴的表现,简直不可思议。

而实际上,郑小雨就是因为看到了李惜阳的那个超长心肺复苏视频,才对待工作异常专注。

因为她从那个视频里深深感受到了,每一个生命都值得被尊重,都值得每一个医生全力以赴的去对待。

万万没想到,居然见到真人了。

妥妥的追星成功!

“呼~”

李惜阳抬头看了眼心电仪,终于是长长的吐了一口气。

肥胖病人真的太危险了。

差点就失败了!

跳下手术台,李惜阳几人快速道,“可以手术了!”

浪费了这么多时间,总算是救回来了。

可不能让他再被一根破阑尾搞死!

……

手术重新开始!

李惜阳接过手术刀,直接一刀划下。

这一刀之快,惊得小助手钱敏差点叫出声来。

然而再看病人肚皮,一条5cm的切口就形成了。

而那位置,正是最标准的麦氏点切口。

好强啊!

钱敏看着这个和自己差不多年纪的家伙,心头充满了震惊和好奇。

见李惜阳伸手,钱敏赶忙道,“我去拿腹腔镜!”

李惜阳抬头道,“这台手术不用腹腔镜!”

“啊?”

没管钱敏,李惜阳指了指器械盘里的吸引器。

钱敏慌了慌神,但还是赶紧把吸引器递到了李惜阳手上。

李惜阳一边用吸引器抽吸病人腹腔内脓液,一边才平静的开口,“如果是普通的病人,用腹腔镜当然没有问题,但是这个病人不行。”

钱敏不解,“为什么?”

这时正在着手做气切手术的郑小雨,低头沉思了一下道,“是担心脂肪液化吧?”

李惜阳点点头,“没错!”

腹腔镜手术,主要是电切、电凝为主。

而电刀所产生的高温,会造成了皮下的脂肪组织浅表烧伤,以及部分的脂肪细胞因为热而损伤发生了变性。

同时,脂肪组织内的毛细血管由于凝固的作用发生栓塞,使本身血运就比较差的肥厚的脂肪组织,血液供应进一步发生的障碍。

手术以后,脂肪组织发生了无菌性坏死,形成了较多的渗液,从而影响了伤口的愈合。

另外,切口长时间的暴露在机械作用下,比如挤、压钳夹等刺激下也很容易发生氧化还原反应,引起无菌性的炎症,使脂肪组织发生了液化。

总之,切口位于脂肪较多的地方,术者要尽量避免使用电刀。

否则阑尾是割完了,但术后伤口恢复就变得极其困难。

钱敏暗暗撇了撇嘴,这都什么时候了还在想术后?

在她看来,能保住病人的命就不错了!

而且不用腹腔镜的话,那你要怎么做嘛?

没有腹腔镜传递术野,再加上病人肚皮上厚厚一层脂肪,就那5cm的小切口恐怕连病人腹腔都看不到吧。

不光是钱敏,就是郑小雨也疑惑,没有腹腔镜的话这台手术到底要怎么做?

万众瞩目下,李惜阳露出一个神秘的笑容。

接着他稍稍调整了一下位置,然后手里的手术刀就那么直直的穿过切口,向着病人腹腔里刺了进去。

“什么!

!”

……

直播间里。

水友们久久不能回神。

竟然有人在三次电极除颤失败之后,生生用胸前锤击术将病人救了回来。

纯纯的是跟阎王爷抢人啊!

这…这特娘的还有王法吗!

V10新人吞了吞口水,一脸悻悻道,“小弟服了,这主播是个狠人!”

老粉们纷纷大笑,“狠人?”

“不不不,看来你还没真正看清咱们主播!”

小萌新一愣,“啥意思啊?”

武田君严肃道,“咱们主播可比狠人还多一点!”

“狼人啊?”

“哈哈哈…”

众人哈哈大笑,V10新人也只当是开玩笑。

可下一秒,

“我,我…卧槽!”

主播竟然没有腹腔镜,直接提着手术刀就往病人肚子上的切口一路莽了进去。

“杀…杀人了!”

“快报警啊!”

小萌新们一个个都被吓疯了。

老粉们则都是一脸得意,“看吧,都说咱们主播比狠人还多一点吧!”

见老粉们这么澹定,V10新人既震惊又疑惑,“难道你们以前见过他这么操作?”

漂亮国大汉堡摇了摇手指,“这么新来的朋友,我们也是第一次见主播这么操作,不过嘛,”

“不过啥?”

“不过你放心,别的手术我们不敢保证,但如果说阑尾炎手术,咱们主播称第二,全网没人敢称第一。”

“???”

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