李惜阳抢救溺水者的视频再次被传到网络上,慢慢的有人发现,原来视频中的抢救者和先前那个超长心肺复苏视频里的医生是同一个人。
一时间,‘奇迹李医生’在网络上掀起了一阵热潮。
开始有大量的主播COSPLAY提着急救箱的李惜阳,
甚至许多正规医院的医生们都陆续在网络上上传视频,借此宣传各种急救小妙招。
不过这一切又都与李惜阳无关,他仍然沉浸在每天的急诊忙碌工作中。
“李医生,急诊台来了个紧急患者,情况有点不对!”
“走!”
当李惜阳赶到急诊台,看见病人脚下虚浮东倒西歪,正被朋友和护士费力的搀扶着。
李惜阳上前询问,“喝酒了?”
病人朋友笑呵呵的点头,“嗯,喝了一点!”
“一点可不会醉成这样!”
李惜阳摇了摇头,走到病人跟前。
奇怪的是,他真的没闻到很浓烈的酒气。
“先扶他坐下,我来帮他检查一下!”
“嗯嗯!”
把病人扶到椅子上,李惜阳先是用手电筒照了照病人的眼睛,“视盘充血、视网膜水肿,童孔扩大或、对光反射迟钝。”
又用听诊器放在病人心口,“呼吸急促,心律不齐。”
奇怪,确实不是醉酒状态。
这时虚拟光屏闪动,
【大脑:古井不带贡,喝了浑身痛】
【眼睛:汾酒加集团,基本要玩完】
【心脏:剑南没有春,别问真不真】
【肾脏:甲醇也是醇,兑水一口闷】
看见器官的对话,李惜阳不禁眉头皱起,“你是不是喝工业酒精了?”
病人朋友支支吾吾的点了点头,“那什么,俺们酒瘾犯了,又没钱买酒,就拿了厂里的酒精兑了水!”
说话的时候,朋友低着脑袋一脸羞愧。
李惜阳摇头,“那你喝了没?”
“没没,俺刚好闹肚子,回来的时候就看见他倒地上了。”
不得不说这人也是运气好,刚好躲过一劫。
“你们啊,不知道工业酒精不能喝吗?”
李惜阳记得这已经不是第一次社会宣传了呀,怎么还有人犯这种错误。
甲醇的中毒机理是进入身体后,人体把甲醇氧化成甲醛,再氧化成甲酸,甲醇虽然是无毒的,但是氧化后的甲醛和甲酸对人体的危害极大,
甲醇中毒后,在体内蓄积的甲醇尤其容易堆积在视网膜周围,毒害视网膜细胞,损伤眼部功能,甚至让人失明。
严重的甲醇中毒还会破坏脑神经,而产生永久性损害。甲醇进入血液后还会引起酸中毒,导致肾脏衰竭和呼吸衰竭等,最终造成死亡。
病人朋友挠头,“可是俺们兑水了呀!”
“兑水也不行!”李惜阳严肃道,“甲醇在人体很难将其代谢,只要误饮5毫升以上的甲醇就会出现中毒症状,
10毫升以上就可能对视神经产生永久性损害而导致失明,30毫升以上就可能造成死亡。”
“啊!
”
那人明显吓坏了。
“他到底喝了多少?”
“我…我也不记得了,好像是半瓶吧!”
“半瓶?”
李惜阳脸色一变,赶紧对着旁边的医护人员说,“推平车,带病人去做血气分析全套。”
“好!”
……
抢救室里,病人突然变得烦躁不安。
氧分压146 (mmHg)↑,
二氧化碳分压9(mmHg)↓,
全血剩余碱-24. 0(mmol/l)↓,
钾离子4.8 (nmol/l)↑,
钠离子 133. 0(mmol/l)↓,
肌酐131 (μmol/l)↑,
血红蛋白200.0(g/L)↑,
李惜阳拿着病人的血气分析全套,不禁眉头皱起。
“这是代谢性酸中毒、甲醇中毒合并视神经损伤、高钾血症…”
一听这么些病,病人朋友慌了。
“医生,这可咋整哟,他老家还有孩子,全指望他一个人呐,你可一定要救救他啊!”
这时床上的病人也开始躁动起来了。
“眼球震颤、躁动,中度。”
李惜阳暗道一声,“万幸!”
酒精中毒通常会有3个阶段性临床表现:轻度兴奋、中度共济失调、以及重度昏迷。
还有救!
“朋友你先到外面等!”
“这…好吧!”
朋友离开,李惜阳快速下医嘱。
“建立两条静脉通道!”
“补液!”
“检测血压!”
“找个大点的垃圾桶过来!”
一时间,所有人立刻都动了起来。
“给我压舌板!”
“我现在要给他催吐,你们都站远点。”
一听这话,所有人齐刷刷的往后退。
然后就看见李惜阳用压舌板压住病人舌根深处,
病人‘嗷’的一声,紧跟着就吐出一堆乱七八糟的东西。
一时间,整个抢救室都被一种恶臭充满着。
李惜阳的白大褂上也被吐了不少。
但李惜阳没管这些,继续下医嘱,“补充葡萄糖+胰岛素、维生素B6、B1及维生素C。”
“推一只利尿剂,注意监测电解质和血压。”
针对酒精中毒患者要遵循三个治疗原则。
1,将还未彻底吸收的酒精排出体外,可以采用催吐或洗胃的方法。
2,帮助吸收的酒精代谢,比如利尿剂加速病人排泄。
3,针对已出现病症进行治疗。
交代完医嘱,李惜阳出了抢救室!
“怎么样医生,他没事吧?”
“病人暂时脱离了危险,不过后续还需要住院观察一段时间。”
“那就好,那就好!”
朋友明显松了一口气。
两个人是一个村子出来的,这要是出了什么事,叫他怎么交代啊。
“你有病人家属电话吗,因为病人可能要观察一段时间,需要人照顾!”
朋友摇头,“他媳妇前两年跟人跑了,家里就一个9岁的女娃和老妈,可不得让他们操心了,还是我照顾吧!”
李惜阳点头,“好,病人情况特殊,我也会吩咐护士特别关注的!”
“谢谢你医生,谢谢!”
朋友满心感激,同时才注意到李惜阳身上沾了许多呕吐物。
刚才朋友在抢救室里的情况,他在外面都听到了。
“医生,要不你脱下来我给你洗吧!”
李惜阳笑着摆了摆手,“去照顾你朋友吧,有什么需要可以来找我。”
说完,李惜阳就往换衣室去了。
看着那道走远的背影,朋友感叹,“真是好医生啊!”