338 医生的,直觉

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“老孟。”胃肠的老总眼神中带着怜悯看着孟庆非,“你手痒了是吧,我也理解你的想法。”

说着,他拉孟庆非去一边,压低了声音道,“我来的晚,咱俩在科里面没有交流,但我听说过你。几位带组教授都说你当年腹腔镜水平可是这个。”

他竖起右手拇指。

“不过这都荒废多少年了。”胃肠的老总深深叹了口气,“你想做台手术过过瘾也不是不行,赶着你不值班我给你打电话。你来,咱俩配台。但今天你知道,应该不方便,你看呢?”

孟庆非知道胃肠的老总误会了自己的意思,他目光复杂看着胃肠的老总,旋即复杂的目光充满了戏谑。

“你急诊班,快去值班吧,被抓到脱岗不好。”胃肠的老总劝道。

“嗯。”

这倒是真的,孟庆非一路跑来也是争取避免浪费时间。

“手术,如果能晚一点就晚一点。”

胃肠的老总敷衍了几句,把孟庆非送走。

“刘哥,那个急诊科孟医生我听说从前是咱们的人,是么?”

“嗯,可惜了。”胃肠的老总道。

“我师父给我讲说孟医生刚来的时候是咱第一批做腹腔镜的,水平嗷嗷高!怎么去急诊了呢?”

胃肠的老总没解释,这种事涉及主任,他只要不傻自然不会和身边的小护士说三道四。

……

……

“孟老师,您看到有异常了么?”吉翔问道。

孟庆非没说话,一熘小跑跑回急诊科。

十分钟的时间并没有患者来就诊,和急诊内科医生招呼了下,孟庆非坐在诊室里抬头看吉翔。

“小吉,刚刚所有检查、问诊你都看见了,你有什么看法。”

吉翔无语。

孟庆非没有答桉,反过来问自己。

估计孟庆非孟老师是要做头脑风暴,吉翔沉吟。

“随便说说,或许有你注意到,我没注意到的细节。”孟庆非沉声说道。

“嗯。”吉翔点头。

他经过几百次明察秋毫的淬炼,再加上超强的记忆力,真说回忆当时的查体细节,孟庆非比不上吉翔。

可吉翔回忆再回忆,依旧没想出来问题在哪。

最后吉翔在孟庆非反复的追问下,干脆让孟庆非躺在诊床上。

内科医生没什么事儿,站在门口笑呵呵的看着两人在“胡闹”。

“孟老师,患者是这么躺着的。”吉翔给孟庆非摆了一个体位,这种感觉孟庆非十分新奇。

不过他心里有事儿,一句话都没说,按照吉翔的摆布专心回忆。

“手,是这样的;左腿有些弯曲,右腿是直的。”

“细节。”孟庆非沉声道,“再详细一点。”

“emmmm……裤腿,在这儿。”吉翔把孟庆非的裤腿拉上去一点,“左臂一直想护着,但当时您把患者双腿曲曲,就是这样。”

“他们干什么呢?”护士路过,看见外科诊室里的这一幕,惊讶问道。

“谁知道,说是老孟诊断了也急性阑尾炎的患者送上去住院,准备手术。但老孟不知道犯了什么邪,就说哪里不对劲儿。”内科医生笑吟吟的回答道。

“这不是有病么,孟哥最近这是怎么了,疑神疑鬼的,是不是得了强迫症。”护士笑道,“要是强迫症还好点,如果是其他精神类疾病的话可就完犊子了,班都上不了。”

说着,护士一怔,“我去,孟哥不会沉浸式表演呢吧,他要病退?”

“你这思路真野啊。不过呢我觉得也有病,你说啊,是老孟和小吉在玩COS么?上班呢,一点都不严肃。”

正说着,忽然孟庆非一把抓住吉翔的手。

“!

!”

“不对!小吉你刚刚干什么了?”

“没干什么啊。”吉翔一怔,随后把上一个步骤重复了一下,“当时您要把患者的手挪开,患者好像有点害怕,再后是您拿着衣袖……”

“对,就是这里!”孟庆非勐然坐起来,“小吉,患者的手腕、前臂是不是有红点?!”

“有。”吉翔给了一个特别肯定的说法。

吉翔见孟庆非好像想到了什么,但几个红点,能右下腹疼痛有什么关系?

顺手拿起笔,吉翔在孟庆非的胳膊上花了几个点。

每一个红斑的位置都很精准,与患者前臂、手腕上的红斑位置没有丝毫区别。

“孟老师,当时能看见的就这些。”吉翔在孟庆非胳膊上画完后说道。

孟庆非死死的盯着吉翔在自己胳膊上画的痕迹,一言不发。

“老孟这是怎么了?精神出问题了?”

“不知道啊,他们俩COS的也不像啊。”小护士怔怔的说道。

孟庆非一脸严肃坐在诊床上,不知道在想什么。

十几秒后,孟庆非板着脸,拿起手机拨打电话。

“刘总,我,孟庆非。”

“你别挂电话,现在去问问……不能上手术,绝对不能!”

“切完阑尾,患者要是一直腹痛,你怎么解释!”

孟庆非的言语已经开始严厉起来,吉翔感觉和【上级医生的凝视】有些像。

“你,现在问问患者和患者家属,既往史里有没有过敏性紫癜病史。”

“对!我之前问过既往史,患者没说。现在,立刻,马上!”

说完,孟庆非手里拿着手机,板着脸,眼睛渐渐眯起来。

急诊内科医生怔住,过敏性紫癜?急性阑尾炎?

很快,电话里传来一阵吵杂声,孟庆非听着电话那面的对话,脸上的表情很快如坚冰融化,嘴角露出一丝笑。

“孟哥,患者真有过敏性紫癜病史。”

“我估计是腹型紫癜,不是急性阑尾炎。”孟庆非用肯定的语气说道,“找相关科室会诊,或者……算了,你问问二线值班教授怎么办。”

“孟哥,等一下。”胃肠的住院总喊道。

“赶紧去吧,我挂了。记住,找风湿免疫确诊之前,说死不能上台!”孟庆非叮嘱完,如释重负的挂断电话。

吉翔已经把这一切告诉系统NPPC的诊断和孟庆非一样。

对于孟庆非的敏锐“直觉”,吉翔很是佩服。

的确,这就是临床经验的一部分。

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