朱祁镇沉思良久，心中暗暗盘算。
关于太医院的弊病，他当然清楚，只是一直忙着南征北战，无暇顾及。
现如今土地改了，科举改了，海禁也解除了，是时候发展一下医学了。
堂堂皇家太医院出现这样的情况，问题还要从根源说起。
朱元章开国之初，为了快速稳定天下局势，想出一个绝妙的点子——户籍制。
这是一套空前严密的户籍和赋役制度，不仅是朝廷征收赋役的依据，还成为大明几百年来组织生产、控制百姓、加强统治的工具。
中原大地久历战乱，早已苦不堪言，就连被誉为鱼米之乡的扬州都变得十室九空。
为了尽快恢复经济发展，稳定社会秩序，就必须要尽快统计全国户籍。
于是朱元章下令，对全国户口进行核查，并整顿户籍，打造黄册，强化赋役管理。
黄册制度的比以往的户帖制度更加详密，详细登记了每家每户的乡贯、姓名、年龄、丁口、田宅、资产，并按照职业将户口分为民、军、匠三大籍。
民籍除民户外，还有儒、医、阴阳等户。
军籍除了军户以外，还有校尉、力士、弓、铺兵等。
匠籍，也就是登记的手工业户。
另外还有灶籍，登记制盐户。
为了控制人口流失，朱元章特意规定，户籍不能随意变更，其令四民务在各守本业。医、卜者土着，不得远游。
若有不务耕种，专事末作者，视为游民，则逮捕之。
这种制度下，农民会被牢牢束缚在土地上，世代为农。
若仅仅从农业的恢复和发展来说，户籍制是有利的，可是，从长远发展来看，却是弊大于利。
农户世代为农，匠户世代为匠，军户世代从军，整个社会如一潭死水，毫无生机，谈何发展？
这农户世代为农也就罢了，可是这匠户、医户也要世袭，本身就很不合理。
特别是从医者，如果天资不够，或者是学艺不精，却又不得不出堂坐诊，给人看病，这不是笑话吗？
因此，朱祁镇一旦腾出手来，立刻就对户籍制动了刀子。
从正统十八年开始，正式废除户籍制，农户不再被死死束缚在土地上，可以学一门手艺，做个匠人，也可以去作坊做工，还可以经商，朝廷完全没有限制。
从医者，也不再世袭，有兴趣就学医，没兴趣的，爱干啥干啥，反正朝廷不管。
其他非医籍也可以学医，完全都是自主选择。
如此一来，不但充实了社会上的劳动力，更是将以往不合理的地方彻底消除。
天下百姓的户籍制是取消了，可是，太医院仍是世袭制，这一点却没有变。
若是寻常百姓，学不学医全凭自己意愿，可是，太医院是朝廷的正规机构，太医也是有品阶的！
如王思祖这个院首，乃是正儿八经的正五品。
就算是知县大老爷，不过是个七品，见了人家王太医，也要尊称一声院首大人。
而且，这个职位也是可以世袭的！
也就是说，王思祖退休以后，可以让自己的儿子继续担任院首。
不管他儿子的医术如何，哪怕烂成一坨屎，人家也是院首。
朱祁镇沉思许久，这个制度极其地不合理，该动一动刀子了！
“怀恩！”
“奴婢在！”
“看看内阁谁当值，都叫过来，还有，把吏部尚书也叫来！”
“是！”
怀恩匆匆而去，片刻之后，曹鼐、张益、于谦和吏部尚书王文升前来见驾。
四人见礼之后，曹鼐率先说道：“皇上，听闻太后娘娘病重，不知好些了没有？”
朱祁镇说道：“多谢卿家关心，已经无碍了。”
曹鼐听完，如释重负般，说道：“那便好，太后娘娘洪福齐天，定能化险为夷。”
朱祁镇也不啰嗦，直接开门见山：“朕召诸位卿家前来，是有事相商。”
众人你看看我，我看看你，心中都很诧异。
皇上办事，什么时候找人商量了？
“皇上，您请讲！”
朱祁镇正色道：“你们说说，太医院的水平如何？”
“太医院……”
曹鼐看了看另外三人，全都是一脸迷茫的样子。
“这些年来兢兢业业，恪守本分……不知皇上想问哪方面？”
朱祁镇摇了摇头，道：“今天太后突然晕倒，乃是痰症，王思祖那厮竟然束手无策，结果，还是一名宫女说了个偏方出来，将太后救了回来，你们说说，这叫什么事！”
“这个……”
曹鼐脸色很纠结，迟疑道：“民间偏方究竟是否有效，在查证之前，王太医肯定不敢轻易尝试，特别是太后娘娘的千金之躯，更要谨慎才是。”
“哼！”
朱祁镇听到曹鼐帮太医院开脱，顿时气不打一处来。
“他们是太医，既然知道有偏方，为何不去查证？”
“就算不是太医，便是那民间的乡野郎中，得知的一个新的方子，也要小心查证才是吧？”
“可是太医院却如此不思进取，宁可不做，也不做错，这种人真是该死！”
看到皇上发怒，曹鼐一时不知如何是好。
这时候，于谦说道：“皇上息怒，想来太医院是为了求稳，不敢轻易推陈出新。”
“求稳？”
朱祁镇冷笑一声，继续说道：“看看人家科学院，每天都有新的成果出来，难道那些新鲜玩意，都是自己从地里冒出来的？”
“只知墨守成规，对新理论不去学习，不去求证，还求稳，依朕看来，这就是典型的怠政！”
“是不是哪天等朕突然病倒，然后太医院说一句无能为力，你们就等着给朕办后事就行了？”
“皇上息怒！”
四人齐刷刷跪成一排，大气都不敢出。
“朕说的是太医院不作为，没怪你们，起来吧！”
“谢皇上！”
四人缓缓站起身，不过，这一次都老实了，不敢再乱说。
曹鼐偷偷扯了一把于谦的袖子，大致意思是，你和皇上关系好，你来说。
于谦无奈，只得说道：“既然太医院有怠政之嫌，请问皇上，准备如何处置？”
朱祁镇没有回答，而是反问道：“你们觉得呢？”