332.门诊实录—[II]

关灯护眼    字体:

上一章 目 录 下一章

【告知书友,时代在变化,免费站点难以长存,手机app多书源站点切换看书大势所趋,站长给你推荐的这个换源APP,听书音色多、换源、找书都好使!】

“赫曼,他已经死了,血压心率没了,已经救不回来了!”

“......”

“赫曼!

!”

“可是......”

“我说算了。”

赫曼看着已经没了呼吸的病人,无奈地松开双手:“他刚才看上去还可以,怎么突然就不行了.....”

“这种病人是这样的,本来巨大的腹压就已经造成循环衰竭了,肝脏、肠系膜和大网膜都缺血非常严重。”卡维指着肝脏,问道,“连门静脉都有栓塞,知道为什么么?”

众人纷纷摇头。

“这里都是空气。”卡维解释道,“因为胃破裂时,胃内压急降,血管骤然扩张,胃内大量气体经由血管断端进入,造成门静脉系气栓。肝脏缺血太过严重,就算下了手术台也会因为肝脏衰竭死亡。”

他见过几例这样的急性胃扩张合并胃肠破裂及食物溢出,即使有现代医疗手段支持,被迫手术的效果也往往很不好。

大多数都会和这位一样,在手术中就出现严重低血压和难以复苏的心脏骤停。就算身体不错熬过了手术,也会因为腹腔感染和长时间循环缺血在24小时内死亡。

九死一生后,真正闯过鬼门关的幸运儿也将永远告别他们的胃。

“死了就是死了,手术不是万能的。”卡维脱掉手套,跑去一旁的水池子里清洗双手,“有时间折腾这具尸体还不如想想接下去该怎么做。”

“剩下的就交给我吧。”塞迪约见他开始洗手,也就不再客气,直接要走了“主刀”权,“正好试试你刚才说的胃远端切除+胃空肠吻合术。”

“吻合术恐怕没那么好做,胃壁太薄了。”

卡维提起一片胃壁,说道,“这大概连5mm都不到,下端的空肠也坏死了一大片。真要练习可以试试回肠或者结肠,不过效果真不怎么样。”

“没关系,我就顺着之前的手术思路练下去。”

塞迪约无所谓这些细节,能避开尸体入库程序,直接进入练习阶段是每个外科医生都梦寐以求的好事儿:“卡维医生不一起来么?”

“有他们陪你就行了,我对死人没兴趣。”

卡维摇摇头,离开了手术剧场。

再次回到花园已经是上午十点,一进一出场面瞬间冷清了下来。也是来人情况太过紧急,卡维忘了关照后续事宜。也许是考虑到手术时间漫长,原先的桌椅全被搬走,免费送钱的招牌也没了,这里仍然是原先那个没什么人在意的花园。

但希望再渺茫也总有人能坚持下来。

他们是两男一女三个人,非常虔诚地在原来看诊的位置排着队,见卡维出现纷纷露出了笑容走上前:“卡维医生,你可出来了。”

“手术耽误了点时间......其他人都走了?”

“都走光了,就我们留着。”

“这是我们之前拿的号。”

能在看不到结果的前提下,待大门口干等一个多小时,大概率是真有什么问题,应该不是为了钱。义诊本来就是卡维随性而为的东西,既然散了就散了吧。

“这里不方便,跟我去病房吧。”

......

病人G

“额,其实我就是想问问你能不能给我手术。”排在第一位的姑娘有些激动,说完这句话才想起来没介绍自己,“对了,我叫劳拉,劳拉·帕蒂,李本先生的朋友,他应该向你提起过我。”

卡维:李本......李本是谁?

额,有点想起来了,是那个被米克留下来的lsp、大骗子。才多久没见面,怎么认识了这么个漂亮姑娘,还说是朋友......

一个陌生的名字+一个熟悉但又不该出现在这儿的名字+一件从没发生过的事儿。

卡维乍一听觉得蹊跷,不知道该怎么回复她,但神奇的大脑却把这些元素和昨天收到的字条联系在了一起。

难道字条上说的那个人就是她?

这时再考虑阿尔方斯的存在,李本藏头露尾也就说的通了。既然背景复杂,卡维也没直说,只是问候了这位曾经找过自己的骗子:“哦,亏你能等到现在,对了,李本人呢?”

“他......我也不知道他去哪儿了。”劳拉神情不定,“卡维医生,你愿意收下我的吧?”

卡维没急着回答,而是想要先确认她的基本情况:“是哪边?”

“左边。”劳拉的左手不自觉地挡住了左侧胸膛,无奈地说道,“为了不惹人注意,我在里面垫了许多海绵和布料。其实仔细看的话会有些不自然,我自己也感觉怪怪的。”

“手术什么时候做的?”

“两年前吧,塞迪约教授做的主刀。”

“当初连里面的肌肉都切掉了?”

“我不太清楚,手术花了一个小时,现在这里都有点凹下去的感觉了。”

卡维隔着衣服,简单做了个触诊,继续问道:“现在有没有胀痛和肿块?”

“没有。”劳拉见他问东问西的,心里有些担心,“您会收下我的吧?”

“没问题,不过手术需要一些准备时间,要在病房里住上至少两个星期。”卡维告戒道,“因为我需要评估手术后切口的愈合情况,如果出现问题一定要第一时间解决,不然整台手术都会前功尽弃。”

只要够卖力,两个星期就可以为劳拉带来至少500法郎的收入,卡维给的补助金肯定是比不上的。

但一想到自己身上消失的东西又能重新长回来,金钱上的些许损失就没那么重要了:“没问题,我考虑好了的,别说两个星期,就算是一个月我也住。”

“那好......”

卡维从衣服口袋里取出一叠便签,在上面刷刷写了两行字,撕下递给她:“带着这张纸去隔壁病房,交给那儿的护士,就说是我让你去的。”

“哦哦。”

劳拉开心地收下便签,但双脚并没有动,两只眼睛也是不停地向卡维的衣兜上瞟。

卡维见她没走,这才想起了什么,跟着掏出钱包,送上了100法郎:“在手术之前我还需要做个全面的检查,因为重建需要做好肌肉和皮肤的测量。”

“没问题。”

“手术成功最好,如果因为我们的问题出现切口溃烂之类的问题,那我们还会给予免费治疗,并且再多送上200法郎做赔偿。”

“好的好的,谢谢。”

......

病人H,男,56岁

“怎么了?”

男人让过劳拉,看了看凳子犹豫好一会儿还是两手撑着桌子,缓缓坐了下去:“不好意思医生,我屁股疼,坐下去的时候不能快,快了的话......”

话刚说完,他就像坐到钉子一样站了起来:“我看我还是站着吧,凳子太小了,坐不下去。”

“屁股疼......肿块?还是痔疮?”

“应该算是肿块吧,一开始就在gang门边上。”

“一开始?现在呢?”

“现在更像个灌满的水囊,有点软,但依然非常疼。”

“看来很久了啊。”

“有一个多星期了吧。”

“发烧有么?”

“一开始有点吧,现在我也不清楚。”

“好,跟我来。”卡维指着一旁的检查室,找护士要了点纱布和麻布手套,“过来,把裤子脱了,让我看看。”

检查其实没难度,稍微做一下触诊就能诊断gang周脓肿,特异性很高。位置就在gang口左侧,触碰后疼痛非常明显,范围也不小,已经向后方和右后方蔓延。

此外更严重的,也是他这次愿意来就诊的主要原因,就在于这片脓肿破了。可能是因为压力挤压,但更多的应该是裤子摩擦导致的破皮。

“什么时候破的?”

“昨天晚上......轻点轻点,太疼了。”

“自己挤过么?”

“没有,嘶......不敢碰,实在太疼了!”

“肿得很厉害啊。”卡维把他的裤子继续向下拉,“左腿疼么?”

“你这么碰的话确实有点。”

“来的有点晚了,可能要吃点苦头啊。”卡维眼前的左下肢已经发红肿胀,范围竟然达到了腘窝附近,“来,pg抬高,我要再做个检查。”

“额......”

这次卡维戴上了厚布手套,查的是gang内情况。结果很让人头疼,直肠里已经有了不少脓液,齿状线上还能发现破溃口。

“情况很严重,你先住下吧,我和塞迪约教授一起研究一下。”卡维脱下手套,“最快可能明天就得手术,你得做好准备。”

“没事没事,能住院能手术就行......”

卡维已经熟悉了他们贪财的心理,洗完手笑着说道:“放心,钱一会儿就给你。”

......

病人I,男,28岁

“你是最后一个了,说说什么情况吧。”

“其实不是我,是我父亲。”对方简单描述了情况,“我父亲一直卧床在家,最近脚后跟和pg上的皮肤破了,有点出血。”

卡维一听就明白了诉求,应该是想问问有没有对付褥疮的办法。

“最近刚开始破皮?”

“恩,就上星期,我们找药店买了些膏药,但效果很有限。”

“那为什么会觉得外科可以帮到你?”卡维有些奇怪,见时间还有多,又是最后一个病人,也就来了兴致,“我记得这种烂疮好像是内科处理的吧。”

“你之前不是做了一台剖宫产么?那位产妇和我们住得挺近的,今天一早就回家了。还给我看了伤口,愈合得很好。”儿子说道,“听说我父亲有伤口,就建议我来找你。”

“哦,原来是这样......”

“钱不钱的无所谓,我只希望能帮到我父亲,后背这样根本没办法平躺。”

“恩,那就别平躺了。”

“啊???”

“就是因为一直平躺,身体的重量全往下,皮肤被压坏了才会这样。”卡维解释了一句,但却没有继续问烂疮的事,“最近才出现这种情况,那说明卧床时间并不长。”

“就两个星期吧,之前摔了一跤骨折了,医生建议我们卧床休息。”

“哪儿骨折了?”

“应该是这里吧。”儿子指了指骨盆,“根本站不起来,连坐着都很困难。我们也不知道该怎么办,找了主宫医院的医生帮忙看了看,他们只说卧床休息,也没说别的。”

从描述和对方的年纪来看,很有可能是股骨颈骨折,就算在现代,老年人一旦出现股骨颈骨折也会极大地影响后续生活,是一大杀手锏。

现在没x光,卡维没办法明确骨折情况,就算真能手术,结果也不会太好。手术后至少有起码三个月的卧床时间,褥疮仍然是挡在康复路面前最大的障碍。

况且他现在缺少内固定器械,对这种骨折实在没什么特别好的办法。

卡维撕下一张便签递了过去:“地址写一下,我有空去看看。”

“太感谢了。”

......

卡维的门诊过程很不顺利,结果虽然还过得去,能做手术的有两位,但要不是李本的推荐,劳拉是绝不会过来碰运气的。

说到底还是民众对外科疗效不太满意,相比只需要吃药就能结束诊疗的内科,外科一旦开足马力就是大阵仗。

卡维叹了口气,准备结束门诊去吃点东西,然后等塞迪约他们结束后,一起讨论一下劳拉和那位gang周脓肿病人的手术。两台都是大工程,尤其脓肿那位搞不好会出大问题,需要好好准备。

等结束手术准备工作后,下午他还需要和那位拍卖学徒碰面,讨论一下拍卖品的储存和运输问题。

正当他要起身离开的时候,病房外突然躁动了起来。不一会儿就有一位护士浑身是血地冲进了病房,大喊道:“有人吐血了,很多很多血,谁能来帮个忙?”

【告知书友,时代在变化,免费站点难以长存,手机app多书源站点切换看书大势所趋,站长给你推荐的这个换源APP,听书音色多、换源、找书都好使!】
章节报错

上一章 目 录 加入书签 下一章

热门推荐: 神印王座2皓月当空 人道大圣 明克街13号 宇宙职业选手 神秘复苏 半仙 深空彼岸 不科学御兽 光阴之外 择日飞升
相关推荐:淑女当嫁王者荣耀之孤胆英雄鬼锁波凯村没有村长我能推演武学功法四合院:我是杜守义华娱从07快男开始这里是封神,励精图治有什么用陛下何故造反婚痒